将帕金森病中的主观认知衰退与类淋巴功能障碍联系起来 - 认知障碍

将帕金森病中的主观认知衰退与类淋巴功能障碍联系起来Linking subjective cognitive decline to glymphatic dysfunction in Parkinson's disease - ScienceDirect

环球医讯 / 认知障碍来源：www.sciencedirect.com未知 - 英语2026-09-12 11:36:41 - 阅读时长2分钟 - 881字

本研究调查了帕金森病（PD）在主观认知衰退（SCD）阶段是否已出现类淋巴系统功能障碍，并探讨其是否在睡眠障碍与认知损害之间起中介作用。研究招募了73名PD患者（分为PD正常认知组、PD-SCD组和PD轻度认知障碍组）及27名健康对照，通过3T MRI计算沿血管周围空间的弥散张量图像分析指数和脉络丛体积，并进行了临床评估。结果显示，PD-SCD组和PD-MCI组的ALPS指数显著降低，脉络丛体积显著增大；ALPS指数与睡眠量表评分、蒙特利尔认知评估总分及记忆和注意力子评分呈正相关。中介分析表明，ALPS指数完全中介了睡眠评分与记忆表现之间的关联，提示类淋巴功能障碍是PD认知状态的一个潜在神经生物学关联因素。

重点

在帕金森病（PD）的主观认知衰退（SCD）阶段，可测量到类淋巴功能障碍的发生。
ALPS指数介导了PD中睡眠障碍与记忆损害之间的关联。
PD-SCD和PD轻度认知障碍患者的脉络丛体积均增大。
类淋巴功能损害可能是PD认知衰退的潜在生物标志物。
认知领域特异性比较突显了PD-SCD中记忆的脆弱性。

摘要

背景

类淋巴系统在帕金森病（PD）主观认知衰退（SCD）阶段的作用尚待探索。本研究调查了PD-SCD中是否出现类淋巴功能障碍，以及其在介导睡眠障碍与认知损害之间关联的潜在作用。

方法

我们招募了73名PD患者，分为三组：认知正常PD（PD-NC，n = 24）、PD-SCD（n = 22）和轻度认知障碍PD（PD-MCI，n = 27），以及27名健康对照（HC）。所有参与者均接受3T MRI检查，以计算沿血管周围空间的弥散张量图像分析（ALPS）指数和脉络丛体积（CPV）。临床评估包括蒙特利尔认知评估（MoCA）、帕金森病睡眠量表（PDSS）及其它标准化量表。中介分析检验了睡眠质量、类淋巴功能和认知之间的关系。

结果

与PD-NC组和HC组相比，PD-SCD组和PD-MCI组的ALPS指数均显著降低，CPV均显著增加（所有p < 0.05）。ALPS指数与PDSS评分（r = 0.407, p = 0.001）、MoCA总分（r = 0.345, p = 0.005）、MoCA记忆子评分（r = 0.400, p = 0.001）以及MoCA注意力子评分（r = 0.278, p = 0.026）呈正相关。关键的是，中介分析显示，ALPS指数完全中介了PDSS评分与MoCA记忆表现之间的关系，但对整体认知或MoCA注意力则无此作用。