近日发表于《美国医学会杂志》（JAMA）的研究显示，患有常见心律失常——心房颤动的老年人群，若使用某种广泛使用的降压药物，可能面临更高的严重出血风险。
心房颤动会增加血栓和中风风险，患者通常需要服用抗凝血药物和控制心率的药物。这项研究特别关注不同药物间的相互作用，特别是联合用药时的影响。由于基因差异，部分人群对药物的代谢能力存在差异，这种差异可能改变药效或增加副作用风险。
研究共同作者埃利·齐默尔曼教授指出："了解人体如何分解药物至关重要，特别是在房颤患者需要同时使用多种药物的情况下。"
研究重点观察了65岁以上同时使用两类抗凝药物（阿哌沙班或利伐沙班）以及控制心率药物（地尔硫䓬或美托洛尔）的患者。数据显示，使用地尔硫䓬的患者因出血住院或死亡的风险较美托洛尔组高出20%，但两组在卒中、血栓或其他类型出血的发生率上无显著差异。
该发现表明虽然地尔硫䓬对部分患者有益，但其与抗凝药物的相互作用可能引发危险出血。研究团队建议通过监测治疗期间的血药浓度来降低出血风险，这或将推动基于个体药物代谢特征的精准医疗。
这项研究提醒临床医生在为老年多病共存患者选择药物时需格外谨慎。研究同期建议，患者应定期与医生沟通并进行药物效果评估。对于关注血压管理的读者，研究还指出过量咖啡摄入可能升高血压，而晨间进食和植物性饮食有助改善血压水平。
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