一名54岁健康男子原本体魄强健，是位热衷跑步的仓库工人，无吸烟饮酒等不良习惯。但当他突然出现左侧肢体无力、麻木及平衡、行走、吞咽和言语障碍时，家人立即将其送往附近中风诊所。
英国诺丁汉大学医院NHS信托基金咨询医师孙尼尔·蒙希博士表示："他的血压高达254/150毫米汞柱，但外表看起来非常健康，这正是高血压被称为'沉默杀手'的原因。"蒙希是该案例报告的主要作者，患者来自诺丁汉舍伍德地区，出于隐私保护未公开姓名，相关论文本周二发表于《BMJ病例报告》期刊。
成人正常血压应低于120/80毫米汞柱，而180/120毫米汞柱及以上属医疗紧急状况。蒙希指出："患者左侧麻木，脑部扫描显示其丘脑深层区域发生中风，这解释了平衡障碍。入院后我们使用五种药物治疗，直至血压降至170。"
返家后患者血压持续攀升，尽管服用多种药物仍达到220。蒙希团队经数周排查未果，最终发现患者为保持工作警觉性，每日分四次饮用八罐高浓度能量饮料（研究隐去品牌名），每罐含160毫克咖啡因。"诊断瞬间清晰，"蒙希说。诺丁汉大学医院NHS信托基金住院医师、研究第一作者玛莎·科伊尔博士指出，部分能量饮料咖啡因含量高达500毫克，远超茶饮的30毫克和咖啡的90毫克。"英国指南建议每日咖啡因摄入不超过400毫克（相当于2-4杯咖啡），而此人摄入量达1200-1300毫克，超推荐值三倍。"美国食品药品监督管理局同样建议每日咖啡因上限为400毫克。
停饮能量饮料数周后，患者血压恢复正常。但事件发生多年后，他虽恢复健康仍遗留中风后遗症。"我显然未意识到能量饮料对自身的危害，"患者向医生坦言，"即使八年过去，我的左侧手部、手指、脚部和脚趾仍持续麻木。"
多种成分协同引发危害
蒙希强调问题不仅在于高咖啡因含量。现代能量饮料还含有牛磺酸等升压成分："含咖啡因与牛磺酸的能量饮料比单纯咖啡因导致更高血压。此外高糖分会损伤糖尿病患者的血管并引发心脏损害。"
据研究，此类饮料通常还含影响代谢的人参，以及咖啡因浓度达咖啡豆两倍的瓜拉纳。科伊尔补充道，可可中的茶碱和茶叶中的可可碱等温和兴奋剂也常被添加。蒙希警告，这些成分可引发心律失常、损伤血管内皮组织并促进血小板聚集："在高血糖环境下，聚集的血小板易形成血栓。年轻人常将能量饮料与可卡因、甲基苯丙胺等毒品混合使用，这些物质效应叠加将造成严重危害。"
蒙希指出医学文献中能量饮料危害案例比比皆是："我们见过诱发心房颤动的患者，也有脑内出血及血栓致脑中风的案例。"他呼吁医生需提高警惕，在常规体检中询问能量饮料使用情况，"尤其当年轻人出现心血管问题或中风时。"他补充道："这些饮料的性质正日益危险且强效，我们建议加强对能量饮料销售及针对低龄人群广告的监管。"
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