主宰心脏病学的生物标志物
本文作者批判了低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在心血管医学中被过度强调的现象。通过引用一项研究表明,即使LDL-C处于所谓“最佳”水平(<70 mg/dL),仍有37%的个体存在动脉粥样硬化证据。作者指出,医疗体系受制药业利益驱动,过分关注一个易测、易靶向、易盈利的单一生物标志物,而忽视了胰岛素抵抗、慢性炎症、肥胖等更重要的风险因素。作者呼吁将关注点从单一的LDL-C转向整体代谢健康,并给出了具体的代谢与心血管健康目标指标(如hsCRP、HbA1c、空腹胰岛素等)。最后,作者还讨论了低碳水饮食人群中出现的“瘦体重高反应者”现象,挑战了传统LDL-C与斑块进展的剂量反应关系,批评了学界面对新证据时的防御性思维。

