环球医讯健康研究

肺癌是美国最致命的癌症，今年预计将有近12.5万人死于该病，其中多数为第四期晚期患者。然而一项新研究为所有治疗均告失败的部分患者带来希望：西北医学的“梦想项目”对符合条件的第四期肺癌患者进行双肺移植，术后一年存活率达100%，而仅接受药物治疗的患者一年存活率仅41%。接受移植的患者之一戴维·彼得森在近三年后已无癌症迹象，无器官排斥反应。

一项由以色列耶路撒冷希伯来大学领导的新研究发现，大麻植物中的两种化合物CBD（大麻二酚）和CBG（大麻萜酚）能够在不引起精神兴奋的情况下，逆转小鼠的脂肪肝疾病。研究显示，这两种化合物可通过改善血糖控制、减少肝脏脂肪和降低血脂水平来发挥作用，其机制主要独立于经典的大麻素受体，而是通过增强肝脏能量和溶酶体功能实现。CBG在减少体脂、降低“坏”胆固醇和提高胰岛素敏感性方面尤为有效。该研究为治疗代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）提供了新的潜在药物靶点，目前全球约三分之一成年人受此疾病困扰。

一项来自美国得克萨斯农工大学的研究发现，深色甜樱桃中天然存在的花青素化合物，在小鼠实验中能够减缓三阴性乳腺癌（一种侵袭性很强的乳腺癌）的生长和扩散，甚至在与化疗联用时效果更佳，且无明显副作用。研究指出，这些化合物可能通过影响癌细胞基因活性来降低转移风险，但目前仍处于动物实验阶段，尚不能直接应用于人类治疗。

大量证据表明，GLP-1药物（如司美格鲁肽和替尔泊肽）可能帮助人们减少吸烟、饮酒和阿片类药物使用。一项发表于《英国医学杂志》的新研究，通过分析美国退伍军人事务部数据库中超过60万患者的数据，模拟了七项临床试验，发现GLP-1药物不仅对酒精使用障碍有潜在疗效，还能普遍降低与物质使用（包括酒精、阿片类药物、兴奋剂等）相关的急诊、住院和死亡风险。研究指出，GLP-1药物可能通过作用于大脑的奖赏信号通路，减少对物质的渴求。然而，目前相关研究仍处于观察性阶段，需通过更严谨的随机对照试验进行验证。该研究为治疗多种物质使用障碍提供了新的可能，但药物效果因人而异，不能适用于所有人。

一项由罗切斯特大学医学中心进行的新研究分析了圣裘德儿童研究医院的1400名长期生存者血液样本，发现儿童或青年时期接受癌症治疗（特别是化疗）可能加速生物衰老，并与认知功能（记忆、注意力、学习）下降相关。该研究发表在《自然通讯》上，引发了对癌症生存者长期大脑健康的关注。

新研究发现，儿童或青少年时期接受癌症治疗（如化疗和放疗）可能加速幸存者的生物学衰老，并与记忆、注意力和学习等认知功能问题相关。罗切斯特大学医学中心分析了1400名圣犹大儿童研究医院长期幸存者的血液样本，利用表观遗传时钟估算生物学年龄。结果显示化疗对衰老加速影响最大，可改变DNA结构并导致细胞损伤。生物学年龄较高的幸存者在记忆和注意力方面面临更大困难。研究旨在识别加速衰老的起始点，以便早期干预，改善幸存者生活质量。该研究发表于《自然通讯》期刊。

庞培法布拉大学的一项研究发现，冠状病毒不仅利用人类细胞的机制，还会对其进行改造以快速传播。研究识别出修饰转运RNA的酶是关键因素，这些酶在病毒感染的压力反应中被激活，可能成为开发针对冠状病毒的广谱抗病毒药物的新靶点。该发现基于对SARS-CoV-2和HCoV-OC43的研究，表明阻断这些酶可显著降低病毒蛋白产量，为应对未来新发冠状病毒提供了潜在策略。

一项多中心国际合作研究评估了针对3个月以下婴儿的“超早期”癫痫手术的安全性和有效性。结果显示，66%的耐药性癫痫婴儿在接受手术后达到无发作状态，且在有经验的外科医生和专门中心操作下未见死亡或重大长期并发症。克利夫兰诊所儿童医院的儿科癫痫项目贡献了该研究中最大的患者队列之一，得益于其多学科协作团队。该研究发表在《Epilepsia》期刊上，为早期手术治疗提供了有力证据。

一项利用机器学习模型进行的研究表明，在新冠疫情最初两年（2020年3月至2021年12月），美国官方统计的新冠死亡人数可能遗漏了超过15万例未被识别的死亡，实际死亡人数估计为99.5万，比官方记录的84万高出近20%。未被统计的死亡在老年人、非白人、低收入人群以及某些地区更为常见，许多死亡被错误归因于阿尔茨海默病、心血管疾病或糖尿病。研究指出，美国死亡调查系统存在系统性不平等，掩盖了疫情真实死亡规模。

一项国际研究显示，通过DNA检测（如Prosigna）可筛选出无需化疗的乳腺癌患者，尤其是激素受体阳性乳腺癌女性。该测试基于基因表达判断化疗是否有效，避免了不必要的副作用。研究人员对4400多名高风险女性进行试验，结果发现，经检测后仅服用抗雌激素药片的患者与化疗患者预后完全相同。医生还讨论了乳腺癌筛查建议：平均风险女性应从40岁开始每年接受乳腺X光检查，高风险人群需额外进行基因检测和MRI。这项研究被视为乳腺癌治疗的重要突破，有望改变现有治疗标准。