摘要：健康植物性饮食的关键不仅在于食用植物，更在于选择哪些植物。一项大型研究追踪了近9.3万人长达11年，调查植物性饮食与阿尔茨海默病之间的联系。
研究人员发现，虽然增加植物摄入通常会降低风险，但富含精制谷物和添加糖的"不健康"植物性饮食实际上会增加痴呆风险。研究表明，即使在晚年转向高质量植物性饮食，也能显著影响长期脑部健康。
关键事实：
- "健康"益处：在健康植物性饮食评分最高的参与者中，痴呆风险比评分最低的参与者低7%。
- "不健康"危险：那些食用最多不健康植物性食物（精制碳水化合物和糖）的人，痴呆风险高出6%。
- 改变的力量：对于在十年间改变饮食习惯的人，远离不健康饮食使风险降低11%，而转向不健康饮食则使风险增加25%。
- 晚年影响：参与者平均起始年龄为59岁，证明在中年及以后改善饮食仍能为大脑提供显著的保护益处。
- 广泛代表性：该研究因其多样性而引人注目，包括非裔美国人、日裔美国人、拉丁裔、夏威夷原住民和白人参与者。
来源：美国神经病学学会(AAN)
根据2026年4月8日发表在《神经病学》(Neurology)杂志上的一项研究，相比低质量植物性饮食，高质量植物性饮食与降低阿尔茨海默病和其他相关痴呆症的风险相关。
虽然该研究显示了基于观察的关联性，但并未证明高质量植物性饮食会导致痴呆风险降低。
研究人员考察了三种植物性饮食。总体植物性饮食优先考虑食用比肉类、牛奶和鸡蛋等动物产品更多的植物性食物，而不考虑质量。健康植物性饮食优先考虑全谷物、水果、蔬菜、植物油、坚果、豆类以及茶和咖啡等健康植物性食物。
不健康植物性饮食包括精制谷物、果汁、土豆和添加糖等不太健康的植物性食物。研究人员没有考察纯素食或严格素食饮食。
"植物性饮食已被证明有助于降低糖尿病和高血压等疾病的风险，但关于阿尔茨海默病和其他痴呆症的风险，我们了解得较少，"研究作者、檀香山马诺阿夏威夷大学癌症中心的宋艺·朴(Song-Yi Park)博士说。
"我们的研究发现，植物性饮食的质量很重要，高质量饮食与降低风险相关，而低质量饮食则与增加风险相关。"
该研究涉及92,849人，研究开始时平均年龄为59岁。参与者包括非裔美国人、日裔美国人、拉丁裔、夏威夷原住民和白人。他们平均被追踪11年。在此期间，21,478人患上了阿尔茨海默病或其他相关痴呆症。
参与者在研究开始时填写了食物问卷。研究人员通过审查他们食用的健康和不太健康的植物性食物数量，以及动物脂肪、肉类、乳制品、鸡蛋、鱼类和海鲜，来确定人们的饮食与总体植物性饮食、健康植物性饮食和不健康植物性饮食的相似程度。根据参与者遵循三种植物性饮食的密切程度，每人被赋予三个分数。
然后，研究人员根据三种饮食评分，将参与者分为五个子组。
在调整了年龄、体力活动和糖尿病等因素后，研究人员发现，当根据总体植物性饮食评分比较人们时，食用最多植物性食物的最高子组比最低子组的痴呆风险低12%。
当根据健康植物性饮食评分比较时，最高子组的痴呆风险比最低子组低7%。而当根据不健康植物性饮食评分比较时，食用最多不健康植物性食物的最高子组比最低子组的痴呆风险高出6%。
在10年后再次报告饮食的45,065名参与者的小型群体中，8,360名参与者后来患上了痴呆症。研究人员观察了随时间的饮食变化。
与饮食没有变化的人相比，饮食变化最大、转向不健康饮食的人痴呆风险高出25%，而饮食变化最大、远离不健康饮食的人则痴呆风险降低了11%。
"我们发现，采用植物性饮食，即使从较晚年龄开始，以及避免低质量植物性饮食，都与降低阿尔茨海默病和其他痴呆症的风险相关，"朴博士说。
"我们的研究结果强调，不仅遵循植物性饮食很重要，确保饮食高质量也很重要。"
该研究的一个局限性是，研究人员根据参与者填写的食物问卷评估饮食，但参与者可能无法准确记住饮食的每个细节。
资助：该研究由美国国立卫生研究院(NIH)的国家衰老研究所和国家癌症研究所支持。
关键问题解答：
问：如果我是一个主要吃意大利面和薯条的素食者，我是否仍受保护？
答：实际上，研究表明你可能面临更高风险。"不健康"植物性饮食（精制谷物、土豆和糖）与痴呆风险增加6%相关。只有当你专注于"高质量"全食物时，植物性饮食才有助于大脑健康。
问：如果我已经60多岁了，改变饮食是否为时已晚？
答：完全不晚。研究发现，晚年转向更健康植物性饮食的人，风险仍降低了11%。你的大脑具有弹性，在50-60岁"清理"你的饮食可提供可测量的保护。
问：为什么精制谷物和糖对大脑如此有害？
答：虽然该研究显示了关联性，但其他研究表明精制糖和谷物会导致血糖飙升和炎症。由于大脑对代谢健康高度敏感，这些"不健康"植物很可能给神经系统带来压力，而非提供支持。
编辑说明：
- 本文由神经科学新闻(Neuroscience News)编辑编辑。
- 期刊论文已全面审阅。
- 工作人员添加了额外背景信息。
关于本研究和神经科学研究新闻
作者：蕾妮·特丝曼(Renee Tessman)
来源：美国神经病学学会(AAN)
联系：蕾妮·特丝曼 – 美国神经病学学会
图片：图片由神经科学新闻(Neuroscience News)提供
原始研究：研究结果将发表在《神经病学》(Neurology)杂志上
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