全球肝癌防治迎来里程碑式指南。近日，由日本近畿大学工藤正俊教授与中国复旦大学周俭、樊嘉教授联合牵头的国际专家委员会在《柳叶刀》发表重磅报告，系统提出十项应对肝细胞癌（HCC）全球流行的战略建议。
这项历时三年的研究通过疾病建模预测，2050年前需实现肝癌年龄标化发病率年下降至少2%，方能扭转疫情蔓延趋势。数据显示，80%的肝癌病例源于乙肝、丙肝及酗酒等可干预风险因素，"保守估计通过防控这些因素，至少60%的肝癌可被预防"，工藤教授强调。
针对病毒性肝炎这一核心致病因素，委员会建议强化疫苗接种、母婴阻断及抗病毒治疗。在非病毒性肝病领域，提出通过政策干预减少酒精消费、控制水污染等环境风险，特别关注代谢功能障碍相关脂肪肝病（MASLD）和脂肪性肝炎（MASH）的防治。
在早筛体系优化方面，委员会着重指出需建立针对肝硬化患者、慢性乙肝携带者等高危人群的规范监测系统。临床治疗层面，既强调缩小东西方在手术切除、靶向治疗和免疫疗法应用上的差异，又主张通过新型医疗模式提升低收入国家诊疗可及性。
报告特别关注医疗公平性，10项建议中有3项直接针对资源分配不均问题。委员会指出，当前肝癌防治面临多重壁垒：低收入地区疫苗接种率不足、筛查覆盖率低于5%、靶向药物可及性差异达15倍。为此提出需构建多方协作机制，整合政策制定者、国际组织、研究机构及患者团体的力量。
尽管挑战严峻，研究团队保持谨慎乐观："这些循证建议为全球肝癌防治提供了明确路线图。通过系统性实施预防、筛查和治疗干预措施，我们有理由期待在2050年前实现发病率的实质性下降。"
该研究获得中国国家自然科学基金等多方资助，参与机构涵盖全球32个国家的180个研究单位。
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