中风是美国的主要致死原因之一,每年约有80万人遭受中风袭击。平均而言,每40秒就有一人发生中风。这些数据令人震惊,尤其是对于有中风家族史或高血压等高危因素的人群。
纽约大学朗格尼医院布鲁克林分院血管神经学主任布兰登·吉廖医生指出,美国约85%的中风属于缺血性中风,即大脑供血受阻所致;15%为出血性中风,由脑血管破裂引发。值得注意的是,在中风患者中,许多人在发病前数天至数月会出现"警告性中风"。
警告性中风的医学定义
医学界将警告性中风称为短暂性脑缺血发作(TIA)。克利夫兰诊所阿克伦分院中风医学主任艾哈迈德·伊特拉特医生指出,约五分之一TIA患者若未及时就医,90天内可能发生完全性中风。
短暂性脑缺血发作是指突然出现的神经系统损伤症状并能自动缓解。虽然症状与中风相似(如面部下垂、单侧肢体无力),但不会造成永久性脑损伤。吉廖医生强调,TIA是中风的重要前兆,可能在48小时内甚至90天内演变为完全性中风。
哥伦比亚大学瓦杰洛斯医师学院神经学专家约书亚·威利指出,"小中风"的称谓容易淡化其紧急性,而"警告性中风"的表述更能体现其等同于正式中风的急救重要性。
症状识别标准
三位专家均推荐使用"BE FAST"口诀识别中风征兆:
- Balance(平衡):突发性平衡障碍
- Eyesight(视力):视力模糊、视野缺失或复视
- Facial droop(面部下垂):面部单侧下垂或笑容不对称
- Arm(手臂):单侧肢体无力
- Speech(言语):言语含糊或表达混乱
- Time(时机):立即拨打急救电话。威利补充指出,"T"也可指突发的剧烈头痛
吉廖强调:"出现任何症状都需立即就医,不要等待症状叠加。"
症状持续时间特征
尽管TIA症状通常持续不超过5-10分钟,威利指出最短仅持续30-60秒。伊特拉特特别提醒,即便症状迅速缓解,也无法预判其是否会进展为持续性神经损伤。
紧急应对措施
专家建议:
- 出现症状立即拨打急救电话
- 到院后应明确告知医护人员疑似中风
- 不宜等待症状缓解,更不能延迟就医
- 若无法急诊,应立即预约专科医生
研究显示,部分TIA患者可能在48小时内进展为中风,因此时间至关重要。
风险预防策略
根据疾病控制与预防中心(CDC)指南,控制以下危险因素可有效预防中风:
- 高胆固醇血症
- 未控制的糖尿病
- 高血压
- 吸烟习惯
- 不良饮食结构
建议患者通过增加运动、戒烟、调整饮食或药物治疗进行综合管理。吉廖强调:"公众亟需提高认知,中风发生时切忌等待,及时就医是改善预后的关键。"
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