重要发现：
新研究表明，与无此类疾病者相比，抑郁症、焦虑症和创伤后应激障碍（PTSD）与阿尔茨海默病（AD）发病年龄提前风险增加相关。此外，共病精神疾病数量的增加与AD发病年龄的降低存在关联。
研究方法：
- 研究人员分析了加州大学旧金山分校记忆与衰老中心（UCSF MAC）阿尔茨海默病患者队列数据（n=1500；半数为早发性AD），以确定精神疾病的患病率。
- 将研究结果与国家阿尔茨海默病协调中心（NACC）8000多名AD参与者的数据库进行对比。
- 通过患者病历和初诊记录回溯性识别抑郁症、焦虑症、PTSD、双相情感障碍和精神分裂症等精神疾病。
核心结论：
- 在UCSF MAC队列中，43%的患者有抑郁症病史，32%存在焦虑症，1%患有双相情感障碍，1%确诊PTSD，0.4%为精神分裂症。
- 早发性AD患者抑郁症（P < 0.001）和焦虑症（P < 0.001）发生率显著高于晚发性AD患者。
- 与无相关疾病者相比，抑郁症、焦虑症或PTSD患者的AD症状出现时间分别提前2.2年、3.0年和6.8年（抑郁症和焦虑症P < 0.001；PTSD P < 0.05）。NACC队列中当前存在抑郁或焦虑症状的参与者，AD发病年龄比无症状者提前2.1年（P < 0.001）。
- UCSF MAC队列显示：患有一种精神疾病者AD发病年龄平均提前1.5年，两种疾病提前3.3年，三种及以上疾病则提前7.7年（所有比较P < 0.001）。类似地，NACC队列中患一种疾病者发病提前1.5年（P < 0.001），两种疾病者提前3.2年（P < 0.001）。
临床实践意义：
研究人员指出："这些发现表明精神疾病对阿尔茨海默病易感性具有独特影响，凸显了在神经退行性疾病患者中进行详细精神症状评估的重要性。"
研究来源：
该研究由加州大学旧金山分校的艾米丽·埃扬桑托斯领导，已于10月23日在线发表于《阿尔茨海默病与痴呆》期刊。
研究局限性：
本研究受限于回顾性病历审查设计，可能存在确认偏倚。精神疾病识别和筛查的代际差异可能影响研究结果。双相情感障碍和精神分裂症的低检出率可能源于代表性不足，或因该群体寿命较短、医疗障碍增加导致系统性脱落。此外，由于诊断基于临床评估，并非所有参与者都经过淀粉样蛋白病理学确认。
利益披露：
本研究获得美国国家衰老研究所、国家耳聋与其他交流障碍研究所、国家神经疾病与中风研究所、赫尔曼研究科学家奖以及阿尔茨海默病基金会等多家机构资助。部分研究人员声明与制药公司、期刊或机构存在财务或其他关联（详见原文），其余16名研究人员声明无相关财务关系。
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