新欧洲报告警示心血管疾病的负担——过去二十年的首要死因，如今占每年死亡人数的三分之一
心血管疾病（CVD）是欧盟范围内死亡和残疾的主要原因，据经济合作与发展组织（OECD）称，每年导致约170万人死亡，影响6200万人。
心血管疾病指影响心脏和血管的疾病，如心肌梗死、中风和心力衰竭。过去50年，欧洲国家的预期寿命显著提高，这主要归功于心血管疾病及其风险因素的预防和治疗进展，但这些疾病仍是主要死因。在大多数欧盟国家，循环系统疾病的死亡率在男性中比女性高约26-60%。
心血管疾病可由多种因素引起，通常分为不可改变和可改变两类。不可改变的风险因素——如性别、年龄、家族史以及种族或民族——是那些可能增加患心血管疾病风险的固有个体特征。可改变的风险因素包括临床、代谢、生活方式、行为和环境因素。2021年，全球83%的心血管疾病死亡可归因于可改变风险因素，而在欧盟这一比例降至76%。
代谢风险因素是主要群体，占全球心血管疾病死亡的约70%，欧盟占68%。这包括高血压、高血糖和高胆固醇。行为风险，如吸烟、不健康饮食和有害酒精使用，是第二大群体，占全球心血管疾病死亡的约42%，欧盟占37%。
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除死亡外，心血管疾病还影响人们的生活质量。数据显示，在所有测量维度——幸福感、社会功能、身体健康和心理健康——心血管疾病患者报告的结果明显比没有该病的人差。经历过或正在经历心血管疾病的人往往身体受限，因为他们遭受疲劳和呼吸急促，这限制了他们的行动能力。他们还承受更高水平的焦虑和对复发性心脏事件的恐惧，以及适应生活方式改变和长期用药方案的挑战。
欧洲各国差异
OECD报告显示，尽管心血管疾病是整个欧洲的负担，但并非每个国家都受到同等程度的影响。2012年至2022年间，所有欧盟成员国的循环系统疾病死亡率均有所下降，男性平均下降20%，女性下降22%。2022年，法国、丹麦和西班牙等国家的死亡率低于每10万人220例，而保加利亚、罗马尼亚和拉脱维亚则超过每10万人800例。
报告显示，中欧和东欧国家可改变风险因素如吸烟、肥胖、有害酒精消费和身体不活动的患病率更高。肥胖率从意大利的7%到立陶宛、芬兰、爱沙尼亚、匈牙利、拉脱维亚和马耳他的20%以上不等。2023年，每日吸烟率在保加利亚、希腊、匈牙利和法国等国家达到23%或更高，而在丹麦、芬兰和瑞典则低于12%。水果消费量在保加利亚、拉脱维亚、立陶宛和罗马尼亚最低。
心血管疾病的高昂代价
报告表明，心血管疾病不仅对人们的健康造成沉重打击，长期以来一直是欧盟医疗支出和经济损失的主要贡献者——OECD将其描述为“不仅是一场健康危机，也是一场重大的社会和经济挑战”。最新分析估计，欧盟心血管疾病的总经济负担为每年2820亿欧元，约占该地区国内生产总值的2%——高于2003年的1690亿欧元。
OECD称，这一增长不仅由直接医疗费用驱动，还由生产力损失和非正式护理需求上升推动，这凸显了有效预防和长期管理战略的紧迫性。
欧盟如何应对？
欧盟委员会将于明天推出首个全欧范围的计划以应对心血管疾病。所谓的“安全心脏计划”旨在提供全面的政策框架，支持成员国和利益相关者改善心血管健康——这是OECD在报告中推荐的。“由于人口老龄化等因素导致心血管疾病患病率上升，欧盟范围内需要更强有力和协调一致的行动，”报告称。
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