事实核查:詹妮弗·克伦普
关键要点:
- uACR测试是一种简单的尿液测试,能在症状出现前早期发现肾脏疾病风险。
- 高血压和糖尿病是美国肾衰竭的两大主要原因。
- 高危人群,如高血压或2型糖尿病患者,应每年至少进行一次uACR测试。
获奖女演员索菲娅·维加拉在母亲被诊断出高血压后,接受了管理高血压的速成课程。“自从母亲确诊后,我开始密切关注她的医生预约,提出问题,真正成为她的健康倡导者,”维加拉告诉Verywell。
通过这段经历,维加拉了解到高血压会增加慢性肾病的风险。而肾病又会增加心脏病和中风的风险。为了提高公众意识,这位女演员最近与制药公司勃林格殷格翰合作,推广uACR尿液测试,该测试有助于检测高血压或2型糖尿病患者的肾病风险。
“我总是告诉人们,这是一项简单的测试,不需要注射、机器或活检。如果你有这些风险因素中的任何一种,你应该和医生讨论进行uACR测试,以了解更多关于慢性肾病以及心脏病发作或中风的风险,”维加拉说。
简单的尿液测试可检测肾脏损伤的早期迹象
糖尿病和高血压是美国导致肾衰竭的两大主要原因。由于肾病通常无症状,许多人直到肾脏已遭受显著损伤才知道自己患病。
“uACR的好处在于,它能在患者出现任何症状之前就告诉我们可能出了问题,”樱桃溪心脏中心的创始人兼医学主任、约翰霍普金斯大学和杜克大学心脏病学兼职副教授帕亚尔·科利医学博士(FACC)说。科利也是勃林格殷格翰的倡导合作伙伴。
uACR(尿白蛋白与肌酐比值)测试是一种简单的尿液测试,有助于评估肾病风险。它测量肌酐(一种正常废物)和白蛋白(一种当肾脏受损时可能渗入尿液的蛋白质)的水平。
“尿液中的白蛋白是肾脏可能承受压力的最早信号之一,同时也预示着心脏病和中风的风险更高,”国家肾脏基金会首席医学官、西奈山伊坎医学院临床教授约瑟夫·A·瓦萨洛蒂医学博士在给Verywell的电子邮件中说。
除了uACR测试,eGFR(估算肾小球滤过率)血液测试是另一种肾功能测试。两者对于了解肾脏健康都很重要,你不应该因为已经做过eGFR测试就跳过uACR测试。
“肾脏损伤可能导致白蛋白首先渗入尿液,然后eGFR才会下降。换句话说,你的GFR可能完全正常,而你的肾脏却已显示出损伤迹象,”瓦萨洛蒂说。
为什么肾病与心脏健康相关联
高血压和糖尿病都会损害肾脏中的微小血管,使器官更难过滤血液中的废物和多余液体。
“肾脏本质上是数百万个微小血管组成的网络,用于过滤我们的血液。因此,如果它们感受到高血压或高血糖,这些微小的肾脏滤过器就会开始受损,从而引发肾病,”科利说。
随着肾功能下降,肾脏调节血压和液体水平的能力减弱,给心脏和血管带来额外压力。受损的肾脏还可能导致炎症和血管损伤,增加心脏病和中风的风险。
如果uACR结果偏高该怎么办
uACR结果偏高并不一定意味着肾衰竭不可避免。如果你的结果升高,你的医疗服务提供者可以帮助你降低进一步损伤的风险。你可能需要开始服用某些药物或改变生活方式,比如调整饮食习惯或开始锻炼计划。
高危人群需要每年至少进行一次uACR测试。对于有保险的2型糖尿病或高血压患者来说,这项测试通常免费或费用低廉。
“如果我们不检查,就不知道谁有风险。这是一项非常容易获得的测试。所以如果你有糖尿病或高血压,你应该询问医生是否适合做这项测试。让自己充满力量,知道这确实是了解未来风险并帮助改善风险的一种方式,”科利说。
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