一项追踪超过10,000人从青少年时期到老年的新研究表明,向社区饮用水中添加低剂量氟化物不会影响儿童日后生活中的智商或脑功能。
世界上许多地区在水中添加氟化物以改善社区的口腔健康:事实证明,氟化物可以强化牙齿并减少蛀牙。
这项新研究利用了从1957年到2021年(当参与者80岁时)的10,317名高中毕业生的纵向数据,发现社区饮用水氟化与智商或其他认知功能指标之间没有关联。
大多数卫生机构都认为,在美国大多数社区饮用水中发现的氟化物水平是安全的。
但2025年的一项被广泛误解的论文发现,接触高剂量的氟化物(远高于美国公共卫生服务推荐的0.7毫克/升)可能与儿童智商降低有关。
然而,怀疑论者迅速指出,该综述所使用的数据质量较差,没有理由担心美国饮用水中的氟化物。
美国的一些州,包括犹他州和佛罗里达州,已经禁止了社区饮用水氟化。
2025年的论文主要回顾了在中国和印度进行的研究。没有来自美国的研究。这些研究也没有控制水中的污染物。
"犹他州、佛罗里达州和许多市政当局基于考虑了接触大剂量氟化物对智商影响的有缺陷的研究,选择从饮用水中去除氟化物,"明尼苏达大学的社会学家兼人口统计学家、这项新研究的主要研究人员约翰·罗伯特·沃伦说。
"因为美国市政饮用水中添加的氟化物水平要低得多,几乎所有来自那些国际研究的先前证据都与美国公共政策辩论无关。"
即使是2025年的研究也承认了其关于社区饮用水氟化的较低水平(如美国所见)的局限性。这项新研究旨在弥补这一差距。
沃伦与来自美国各地的研究人员合作,通过汇集威斯康星州纵向研究的数据,以更清晰地了解美国氟化物与智商之间的关系。
这包括1957年10,317名毕业生的智商分数,以及他们的家庭住址,这些信息可以与历史水氟含量记录配对,以估算暴露情况。
基于供水的氟化物消耗量估计不如尿液样本的直接测量准确,特别是因为自来水并不是我们生活中唯一的氟化物来源:食物、牙膏和其他消费品可能对个人的实际氟化物暴露产生很大影响。
但在进行更多研究之前,这是在美国背景下进行的最可靠的研究之一。
这些孩子中有些是喝井水长大的,而另一些则喝社区供水。这些水源的历史记录——以及氟化项目何时开始——使得可以进行一种自然研究,有些学生比其他学生更早接触氟化物。
在53岁、64岁、72岁和80岁时,这些前威斯康星州高中生接受了认知能力测试,为科学家提供了近70年的数据。这些定期检查还提供了他们更新的地址,提高了氟化物暴露估计的准确性。
明尼苏达大学研究员、该新论文的合著者吉娜·鲁莫说,研究结果"不支持社区饮用水氟化对儿童智商或成人认知有任何有害影响的说法。"
在调整所有可用的混杂因素后,没有证据表明通过社区水项目接触氟化物的学生比他们的同龄人表现更差(或更好)。这种情况一直持续到老年。
这与沃伦和鲁莫在2025年11月领导的一项研究结果相吻合,该研究使用了美国高中及以后队列的认知测试结果,同样发现与水氟化没有显著关联。
那项研究实际上发现,接触推荐水平饮用水氟化物的儿童在年轻时认知表现略好——尽管到60岁时,这种好处已经消失。
更重要的是,其他研究发现,口腔健康不良(水氟化可以预防的那种)与认知能力下降有关。
根据阿拉斯加的一项案例研究,社区饮用水氟化项目停止后,口腔健康可能会迅速恶化。
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这项新研究是否能消除对现有观察性研究的广泛误解造成的损害,还有待观察。
北卡罗来纳州昂纳县(该县于2024年停止氟化)的儿科牙医梅格·洛克里告诉NBC的埃里卡·爱德华兹和卡安·奥赞:"在过去的几年里,我从未见过对氟化物如此多的反对。"
尽管如此,包括美国疾病控制与预防中心(CDC)、美国牙科协会和美国儿科学会在内的主要公共卫生组织仍支持社区饮用水氟化项目。
该研究发表在《美国国家科学院院刊》上。
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