超声检查颈动脉的VIPVIZA研究。通过可视化颈动脉中动脉粥样硬化的早期迹象，参与者能更清晰地了解未来心血管风险，这可能增强他们进行预防性生活方式改变和治疗的动机。图片来源：Mattias Pettersson
当健康风险以黑白影像形式呈现时，人们的观念往往会发生转变。于默奥大学的一项研究表明，当将受试者颈动脉中动脉粥样硬化的超声影像与动机性对话相结合时，患者更有可能被激励去改善生活方式习惯并接受预防性药物治疗。
"当人们看到自己的动脉，不是以数字形式，而是以图像形式时，某种变化就会发生。它突然变得具体化，许多人描述出更强的认知，即他们可以影响未来的健康。这往往是改变动机的起点，"于默奥大学公共卫生与临床医学系高级研究员玛格丽塔·诺伯格说道。该研究发表在《欧洲心脏杂志开放版》上。
心脏病发作和中风仍然是男女死亡的主要原因。这些心血管疾病通常由动脉粥样硬化引起，与不健康的生活方式习惯、高血压、血脂升高、糖尿病和遗传倾向等风险因素相关。
与此同时，心血管疾病在很大程度上可以通过健康的生活方式改变和必要时的药物治疗来预防。尽管如此，许多人仍难以理解并采取行动应对个人风险。
动脉超声成像可以在任何症状出现之前揭示动脉粥样硬化的早期迹象。当这些信息以视觉方式呈现并与个人风险特征相关联时，这种联系变得更加清晰和可行。
两组不同信息
该研究包括约3,500名40-60岁参与韦斯特博滕干预计划的参与者，所有参与者在VIPVIZA研究中都接受了颈动脉超声成像。
一半参与者收到了以彩色编码图像形式呈现的结果，同时提供了关于"血管年龄"的信息、关于动脉粥样硬化动态性质的书面信息，以及与培训过的护士进行的结构化动机性对话。他们的初级保健医生也收到了关于超声结果的相同信息。
另一半（对照组）及其医生最初没有收到任何关于超声发现的信息。两组的预防措施都是在临床指南指导下，与个人在常规医疗保健中合作实施的，不受研究团队的影响。
短期和长期结果
在一年和三年后，看过自己图像的组显示出较低的心血管疾病估计风险，多个风险因素的发展更为有利，且更愿意遵循建议和治疗。
在三年随访时，对照组也被允许使用相同的可视化和动机性对话。到六年时，对照组已经赶上了：在那个时间点，两组具有相似的风险概况、血压和体重。
"六年对于这类研究来说是一个很长的随访期——而且所有这些都发生在标准初级医疗保健中。这加强了证据，表明相对简单的工具可以随时间产生有意义的差异，"诺伯格说。
研究人员还观察到，随着时间的推移，两组都出现了明显的有害低密度脂蛋白胆固醇降低，这与他汀类药物处方增加和依从性提高有关。这种效果首先出现在接受可视化的一组中，当对照组也获得超声结果和动机性对话的访问权限后，这种效果随后出现在对照组中。
教育性图像既支持患者也支持医生。当初级保健医生能够获得相同的视觉信息时，启动和跟进预防性治疗的可能性就会增加。
【全文结束】
