技术、技艺与变革：外科医生共庆50年进步历程
值此《眼科时报》创刊50周年之际，临床医生们分享了定义其专业训练、塑造患者预后并持续推动领域发展的创新成果。五十年是一个独特的时间节点，值得我们驻足思考一个领域的发展历程。随着《眼科时报》迎来50周年纪念，各亚专科医师反思了这五十年间快速且常具变革性的进步。从白内障手术的演变到先进诊断技术的兴起，再到女性在该领域比例的显著提升，这些眼科专家阐述了创新如何重塑临床实践——以及持续进步为何仍是交付患者应得疗效的核心。
女性与技术如何改变眼科？
宾夕法尼亚州新希望市马托西安眼科诊所创始人、美国眼科技术人员学院院长辛西娅·马托西安医学博士回顾了进步的规模，开篇表示：“五十年是漫长时光！它代表着半个世纪”，并补充道“在五十年间，眼科领域发生了巨变”。她指出最显著的转变之一是“如今女性眼科医生数量与50年前相比的变化”。当她开启职业生涯时，“女性极其稀少，更不用说担任领导职位的女性”。她指出，如今“这一局面已然改变”，“众多女性住院医师、研究员担任领导职务，在行业和作为杰出眼科医生中崭露头角”。
马托西安还强调了诊断工具和介入性手术的进展。她提到年龄相关性黄斑变性和青光眼等疾病时说：“当时我们没有如此多的诊断工具和介入性手术来帮助患者”。她观察到“干眼症在当时并不存在”，如今却代表着“一个全新的类别”，拥有广泛的诊断和治疗方案支持。她补充说角膜护理也显著演变。“归根结底，是创新推动了这些变化以帮助我们的患者”，她表示。
飞秒技术如何推进白内障手术？
明尼阿波利斯市OVO LASIK + LENS诊所创始人兼总裁马克·洛巴诺夫医学博士指出，超声乳化术是跨越这50年历程的决定性发展。“超声乳化术彻底改变了我们治疗白内障手术患者的方式”，他表示。但在回顾其职业生涯中的变化时，他回忆起首次目睹“飞秒辅助白内障手术”的经历。他的反应——“这就是未来”——恰如其分地捕捉到这项技术如何预示着外科技术的新阶段。“这是一项绝对惊人的技术，将改变我们未来的手术方式”，他说。
哪四大创新正在塑造现代眼科护理？
佛罗里达州莱克沃斯市Clear Vue激光眼科中心眼科医生莫妮克·M·巴布尔医学博士指出，自1990年代接受培训以来，“至少有4项创新影响深远”。她将白内障手术列为第一，描述该领域如何从“在眼球180度范围缝合并手动取出晶状体核”发展到“通过2.4毫米切口进行超声乳化术并使用可折叠人工晶状体”。她称这一转变为“革命性”的。
其次，她提到LASIK手术，“一项改变了许多人生活的手术”且仍在持续演进。她的第三大进步是“利用抗血管内皮生长因子药物发现并治疗黄斑变性和糖尿病视网膜病变”，她认为这一快速发展的领域将产出“作用更持久的药物”和更高效的疾病控制。她希望这些治疗能帮助“消除乃至根除可避免性盲症”，惠及有需要的患者。
巴布尔的第四项变革性领域是诊断成像。她强调了光学相干断层扫描（OCT）的影响，指出技术演进“从除眼底照片外几乎无任何成像手段，发展到如今能通过光学相干断层血管成像（OCTA）等创新观察血管系统”。“在我看来，这四大领域最为关键”，她说。
超声乳化与准分子激光如何改变临床实践？
伊利诺伊州霍夫曼庄园芝加哥角膜顾问公司首席执行官帕拉格·A·马朱达尔医学博士执业“近30年”，他表示目睹了广泛变革。回溯50多年历程，他认同“超声乳化术位列第一”，称其为“真正将白内障手术彻底变革180度”的发展。他表示该技术创造了条件，使外科医生能够“为白内障患者提供更多治疗”。
在其职业生涯中，马朱达尔将准分子激光视为最重要的屈光创新。“该发明”，他说，代表着重要里程碑，并提及玛格丽特·B·麦克唐纳医学博士等先驱。在他看来，基于准分子激光的屈光手术演进反映了“创新、坚持与技术如何共同作用”的精彩故事，最终实现了“塑造人类视力”的能力——这在他早期训练时难以想象。
白内障手术如何通过新技术演进？
加利福尼亚州洛杉矶市马洛尼-沙米-胡拉视力研究所的角膜、白内障和LASIK外科医生内达·沙米医学博士指出该出版物里程碑的意义，表示“今年是《眼科时报》50周年”。她补充道自己已“与《眼科时报》共同成长”，虽然从业未满50年，但其“二十余载”眼科生涯恰与白内障手术的演进同步。她回忆了早期手术经历，并指出眼科是“医学中创新最快的领域之一”。正因如此，她希望女儿未来考虑选择该专业。
沙米还描述了一次突显现代技术在外科表现中作用的经历。在洪都拉斯的一次志愿医疗之旅中，她被告知中心使用“较旧的超声乳化设备”，起初她欣然接受，因她曾在此类系统上受训。但这次经历令她“深感谦卑”。她说操作“20年前使用的技术”让她意识到当前技能“在多大程度上依赖技术”。她表示：“与今日拥有得心应手的工具相比，我感觉自己像个糟糕的外科医生。”
她的反思强化了创新的价值。她说外科医生必须“拥抱”新技术，因为若不如此，“我认为我们将无法交付患者应得的疗效”。
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