你可能熟悉电影中的"好莱坞式心脏病发作"——一个痛苦的男人捂着胸口然后跪倒在地。但现实往往不像电影中那样戏剧化。新加坡医疗集团成员新加坡国家心脏中心的医生们分享了心脏病的预警信号。
在现实生活中，心脏和大脑的发作并不会如此戏剧性地宣告自己。事实上，心脏病发作和中风的一些预警信号很容易被忽视或忽略，你可能甚至没有意识到自己或亲人正处于危险之中，直到宝贵的抢救时间已经流失。如果你或你认识的人出现以下心脏病发作、突发性心脏骤停或中风的警示信号，请立即呼叫救护车，这可能关乎生命。
心脏病发作
在心脏病发作（医学上称为心肌梗死）期间，流向心脏的血液被切断或阻塞，心肌开始死亡。你可能会认为当这种情况发生在你身上时你会有所察觉，但事实上，三分之一的心脏病患者从未经历过那种"好莱坞式"的胸口疼痛。令人惊讶的是，心脏出现问题的警示信号可能在实际发作前数天甚至数周就已出现。由于这些危险信号很容易被忽视，因此了解自己的身体状况非常重要。如果你的胸部或胃部有"不对劲"的感觉，或者出现以下其他心脏病症状，应该立即前往急诊室：
- 异常疲劳
- 日常活动中突然出现的、意想不到的呼吸急促
- 恶心或呕吐
- 冷汗
- 上腹部持续的灼烧感（类似于消化不良）
- 头晕或昏厥
- 下颌、喉咙、背部、肩部或手臂的持续疼痛
如果你正在发作，咀嚼一片成人阿司匹林（或将压碎的阿司匹林溶解在水中饮用）可以帮助恢复血流，直到专业医疗人员能够给予溶栓药物。最终可能需要进行改善心脏血液供应的心脏手术。
突发性心脏骤停
突发性心脏骤停往往出其不意，唯一的预警信号可能只是：
- 头晕感
- 心跳加速
有时你的心脏电系统会意外失控，导致一种称为心室颤动的心律失常，使心脏突然停止跳动。由于没有血液或氧气泵送到全身，你会迅速失去意识并倒下。这通常是某人经历突发性心脏骤停的第一个迹象。顾名思义，这种发作是突然发生的，唯一的预警信号可能只是发作前的头晕感或心跳加速。
然而，大多数受害者根本不知道它即将发生。除非立即通过心肺复苏(CPR)和/或除颤器恢复心脏的正常节律，否则突发性心脏死亡仅在几分钟内就会发生。除颤器是一种向心脏输送电击的设备。许多地方，如机场和健身设施，都配备了自动电子除颤器(AED)，几乎任何人都可以轻松使用。这些设备在专业医疗帮助到达之前可以挽救生命。
虽然突发性心脏骤停与心脏病发作不同（例如，在心脏病发作期间，心脏通常不会停止跳动），但既往心脏病发作史是一个主要风险因素，心脏病发作也可能触发突发性心脏骤停。超过80%经历突发性心脏骤停的人患有冠状动脉疾病或动脉硬化。使你面临冠状动脉疾病风险的因素——吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病、久坐不动的生活方式和肥胖——也会增加你突发性心脏骤停的可能性。
中风
如果你突然发现难以说话、移动或集中注意力，你可能正在中风。中风发生在流入大脑的血液被血栓或破裂的血管切断时。几分钟内，控制身体功能如言语、视力和运动的脑细胞就会永久死亡。
识别预警信号至关重要。预警信号包括：
- 视力模糊和言语不清
- 剧烈头痛或感到头晕和失去平衡
- 身体一侧可能麻木或感觉无力
一些中风患者在完全中风前几个月或几年会经历短暂性脑缺血发作(TIA)。这些"小中风"发生在流向大脑的血液减少但未完全阻塞时，导致轻微的类似中风的症状，但不会留下持久损伤。经历过这些预警中风的人日后完全中风的可能性高出10倍。溶栓药物和抗凝血剂可以帮助恢复脑功能，但只有在中风发生后三小时内给予治疗才有效。
与时间赛跑
对于心脏病发作、突发性心脏骤停或中风的患者来说，时间就是敌人。医疗救助提供得越快，生存的机会就越大。如果你正在经历心脏病发作或中风，最佳的就医时间是在症状开始后一小时内。然而研究表明，人们往往等待长达七个小时才寻求帮助，因为他们错误地希望症状会自行消失，或者担心因为像胀气或头痛这样"轻微"的问题去医院会显得很愚蠢。
每一秒未得到治疗，心肌或脑细胞就会遭受不可逆转的损伤和损失。如果你或你认识的人出现上述任何症状，请立即寻求医疗帮助。不要打电话给朋友或试图自己开车去医院。救护人员可以比你自己开车提前一小时开始治疗，而这些宝贵的分钟可能就是生与死的区别。
参考资料：V10
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