摘要
研究重点:
- 血管解剖变异显著影响脑部血流动力学
- 这些变异增加颅内动脉瘤等病理改变风险
- 早期检测可有效预防并发症
ABSTRACT
引言:椎基底动脉系统(VBS)的脑血管变异发生在胚胎发育阶段,可能引发脑血管事件。这类解剖变异约存在于7%的病例中,其中对称性尾侧融合变异的检出率高达91%。脑血管造影仍是诊断这些变异最敏感的方法。
目的:本研究旨在识别VBS的血管造影变异特征。
方法:采用描述性观察研究设计,对2017年12月至2020年8月在印度尼西亚万鸦老爹萨姆·拉图兰吉大学医学院附属教授dr. R. D. Kandou医院接受血管造影检查的脑卒中患者进行横断面分析。纳入符合入选标准的全部病例,使用SPSS 32版进行数据分析。
结果:共分析277例样本。最常见的变异类型为对称性颅侧融合(81.50%)和非对称性尾侧融合(15.42%)。1例对称性尾侧融合病例同时存在基底动脉尖动脉瘤。虽然多数患者呈现正常解剖结构,但观察到大脑后动脉(PCA)变异包括缺失(6.17%)和发育不全(7.48%)。小脑上动脉(SCA)缺失占1.76%。小脑前下动脉(AICA)和小脑后下动脉(PICA)同时缺失占13.56%,但存在代偿性血管网形成的复杂侧支循环(21.58%)。
结论:本研究证实血管造影可有效观察脑血管解剖变异(包括穿支血管和吻合支)。严格选择病例有助于排除偏侧面肌痉挛的继发性病因,并明确潜在的神经血管接触关系。
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