根据2026年5月3日至7日在美国丹佛举行的视觉与眼科研究协会(ARVO)会议上发表的研究，多种不同设计的研究均表明，使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)与青光眼风险降低相关。然而，SSRIs对青光眼发展的影响程度因研究因素而异，例如索引日期定义和随访参数。
关键发现：SSRI使用与青光眼发病率降低之间的关联程度可能因研究设计而异，但这种关联始终存在。
这项研究由宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院预防眼科与生物统计学中心(CPOB)生物统计咨询服务主任余银曦(Yinxi Yu)博士报告。与她一同参与研究的还有该校医学生余哈努尔(Ha-Neul Yu)以及CPOB主任、眼科教授尹桂双(Gui-Shuang Ying)博士。
研究团队评估了当队列、暴露和结果定义不同时，在TriNetX数据库中SSRIs与青光眼关系研究结果的可重复性。
研究人员基于人口统计学特征、精神疾病诊断和某些合并症（糖尿病、高血压、脑血管疾病、慢性肾病和颅内损伤）进行了1:1倾向评分匹配，并通过生存分析评估了四种不同设计策略的可重复性。
"这些发现凸显了在基于TriNetX的研究中预先指定队列定义和标准化暴露与结果标准以提高研究可重复性的重要性。"
在第一种策略中（每组164,869名个体），研究人员将首次SSRI处方作为基线，且不限制随访时间。在随访期间（SSRI使用者平均随访2472天，对照组个体平均随访2172天），16,202名SSRI使用者（9.8%）和18,675名对照组个体（11.3%）发展为青光眼（风险比[HR]，0.875[0.855-0.891]）。
在第二种策略中，研究人员将首次处方至少6个月后的第二次处方作为索引日期，同样不限制随访时间，导致SSRI使用者平均随访1601天，对照组个体平均随访1507天。SSRI使用者患青光眼的可能性约低12%（HR，0.879[0.852-0.908]）（5.5%对5.9%；6984人对8442人）。
第三和第四种策略与第二种策略类似，但第三种（每组147,670人）采用了5年随访期，而第四种（每组206,711人）未根据适应症进行匹配。在第三种策略中，SSRI使用者的风险几乎降低了13%（HR，0.872[0.842-0.904]）（3.7%对4.5%；5,441人对6,677人），而在第四种策略中，SSRI使用者患青光眼的可能性略低于19%（HR，0.813[0.792-0.835]；4.6%对6.4%[9,453人对13,220人]）。
"这些发现凸显了在基于TriNetX的研究中预先指定队列定义和标准化暴露与结果标准以提高研究可重复性的重要性，"报告者解释道。
参考文献：
余Y, 余HN, 尹GS. 使用TriNetX数据库研究选择性5-羟色胺再摄取抑制剂与青光眼风险关联的可重复性研究. 视觉与眼科研究协会(ARVO)会议海报，2026年5月3-7日，美国科罗拉多州丹佛. 摘要号2716-0344.
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