可可黄烷醇显示抗炎效果
摘要： 一项大型临床试验发现，可可黄烷醇补充剂可以降低与年龄相关的炎症，这可能解释了它们对心脏的保护作用。研究人员分析了血液样本，发现服用可可提取物的参与者体内与心血管风险相关的生物标志物高敏C反应蛋白（hsCRP）持续减少。其他炎症标志物保持相对稳定，尽管一些变化，如免疫相关干扰素-γ的增加，提出了新的问题。这些发现表明可可黄烷醇是调节炎症的有前景的工具，同时强化了植物性食物在健康衰老中的重要性。
关键事实
- hsCRP降低： 可可提取物每年将这一关键炎症标志物降低8.4%。
- 心脏保护： 结果支持了先前COSMOS试验中减少心血管疾病死亡率的证据。
- 饮食见解： 富含黄烷醇的食物，如可可、浆果和茶，可能有助于健康衰老。
来源： 马萨诸塞州总医院
富含可可黄烷醇的可可提取物补充剂能否减少炎症，进而预防与年龄相关的慢性疾病？
在COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS)的一项新研究中，马萨诸塞州总医院布莱根医疗系统（Mass General Brigham）的研究人员及其同事观察了多年来每天服用可可补充剂的参与者中五种与年龄相关的炎症标志物的变化。
高敏C反应蛋白（hsCRP）的减少可能有助于解释在更大规模的COSMOS试验中观察到的可可提取物补充剂的心脏保护作用，在该试验中，参与者经历了心血管疾病死亡率的降低。他们发现，可可提取物补充剂的服用者体内这种可提示心血管疾病风险增加的炎症标志物hsCRP有所下降，表明其抗炎潜力可能有助于解释其心脏保护作用。
他们的研究成果发表在《Age and Ageing》期刊上。
营养干预已成为减缓炎症性衰老（即所谓"inflammaging"）日益吸引人的解决方案。先前的小规模研究显示，可可提取物能够减少炎症生物标志物，这要归功于黄烷醇——这些小的生物活性化合物不仅存在于可可豆中，还存在于浆果、葡萄、茶和其他植物性食物中。
为了弥合这些研究与人类应用之间的差距，研究人员启动了大规模的COSMOS试验，该试验检验可可提取物对心血管疾病的影响，以及炎症性衰老是否可以解释这些影响。
"我们对可可提取物和炎症性衰老的兴趣始于可可相关的心血管疾病减少，"马萨诸塞州总医院布莱根医疗系统（Mass General Brigham）医疗保健系统的预防医学部门副主任、布莱根妇女医院（Brigham and Women's Hospital）的流行病学家霍华德·塞索（Howard Sesso）博士说道。
"我们也认识到健康衰老与心血管健康之间的重要重叠，其中与年龄相关的炎症会使动脉硬化并导致心血管疾病。正因为如此，我们想看看多年服用可可提取物补充剂与安慰剂相比是否能够调节炎症性衰老——而数据表明确实如此。"
在2014年至2020年间，布莱根妇女医院领导了COSMOS试验，这是一项大规模、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验，共有21,442名60岁以上参与者，发现可可提取物补充剂使心血管疾病死亡率降低了27%。
在这项新研究中，研究人员收集并分析了598名COSMOS参与者的血液样本，以测量几种炎症性衰老生物标志物：三种促炎蛋白（hsCRP、IL-6和TNF-α）、一种抗炎蛋白（IL-10）和一种免疫介导蛋白（IFN-γ）。比较基线、1年和2年随访中测量的这些生物标志物的变化，与安慰剂相比，可可提取物组的hsCRP水平每年下降8.4%，而其他生物标志物则保持相对稳定或略有增加。
"有趣的是，我们还观察到免疫相关细胞因子干扰素-γ的增加，这为未来研究提出了新问题，"佐治亚预防研究所（GPI）主任、佐治亚医科大学/奥古斯塔大学的心脏病学家/群体遗传学家董彦彬（Yanbin Dong）医学博士说道。
"虽然可可提取物不能替代健康的生活方式，但这些结果令人鼓舞，并突显了它在我们衰老过程中调节炎症的潜在作用。"
高敏C反应蛋白（hsCRP）的减少可能有助于解释在更大规模的COSMOS试验中观察到的可可提取物补充剂的心脏保护作用，在该试验中，参与者经历了心血管疾病死亡率的降低。
研究人员表示，其他炎症性衰老标志物的变化，包括在女性而非男性参与者中观察到的IL-6小幅减少，值得进一步研究。
研究团队将继续评估COSMOS试验，以确定可可提取物和多种维生素的方案是否能够抑制更严重的炎症性衰老，以及其他重要的与衰老相关的健康结果。
"这项研究呼吁更多关注植物性食物对心血管健康的益处，包括富含黄烷醇的可可产品，"塞索补充道。"它强化了多样化、丰富多彩的植物性饮食的重要性——尤其是在炎症的背景下。"
作者信息： 除了塞索外，马萨诸塞州总医院布莱根医疗系统的作者还包括李思东（Sidong Li）、滨谷力太（Rikuta Hamaya）、艾莉森·克拉尔（Allison Clar）、帕梅拉·M·里斯特（Pamela M. Rist）和乔安·E·曼森（JoAnn E. Manson）。除了董彦彬外，奥古斯塔大学的作者还包括朱海东（Haidong Zhu）和黄颖（Ying Huang）。
披露信息： 曼森和塞索在研究进行期间从Mars Edge（玛氏公司专注于营养研究和产品的部门）获得了研究者发起的资助，用于基础设施支持和COSMOS研究药片及包装的捐赠，以及从辉瑞消费者医疗保健（现为Haleon）获得COSMOS研究药片及包装的捐赠。
塞索还报告称，在研究进行期间从Pure Encapsulations、美国开心果种植者协会和Haleon获得了研究者发起的资助，并从负责任营养委员会、巴斯夫、Haleon和美国国立卫生研究院获得了讲座的酬金和/或差旅费。其他作者均未报告与本研究相关的任何利益冲突。
资金支持： 本工作得到美国国立卫生研究院（HL157665）的支持。
COcoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study (COSMOS)得到了Mars Edge（玛氏公司专注于营养研究和产品的部门）的研究者发起的资助，包括基础设施支持和研究药片及包装的捐赠。
辉瑞消费者医疗保健（现为Haleon）通过部分提供研究药片和包装提供支持。
COSMOS还部分得到美国国立卫生研究院（AG050657、AG071611和EY025623）的支持。这些公司均未参与试验设计或实施、数据收集、数据分析或手稿准备或审查。
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