（本文摘自健康快讯周刊，该周刊每周二和周四发布最新医学研究报告）
南希·拉皮德
7月1日（路透社）——我们还报道了一项大型研究，该研究应能消除那些本应服用降胆固醇他汀类药物人群的担忧。
老癌症药物或可恢复卵巢早衰患者的生育能力
一项小型先导研究表明，一种已有数十年历史的癌症药物可能帮助卵巢早衰女性使卵子成熟，这种通常导致不孕的病症可能因此得到改善。
在1997年首次获批用于血液癌症的利妥昔单抗（由罗氏和百健以商品名Rituxan销售）治疗后，10名女性中有3人成功诞下健康婴儿。
在卵巢早衰情况下，女性卵巢在40岁之前就停止功能，自身免疫机制、遗传因素和其他因素都可能在其中起作用。
据《新英格兰医学杂志证据》报道，该研究涉及10名患有自身免疫性卵巢早衰的年轻女性，她们的身体错误地破坏了卵巢内含卵子的卵泡。
每位女性在利妥昔单抗治疗前后均接受了卵巢激素刺激，利妥昔单抗是首个获批的癌症免疫疗法，同时也用于治疗类风湿关节炎等自身免疫疾病。
卵巢刺激涉及每日激素注射，以促使卵巢同时使多个卵子成熟。
在利妥昔单抗治疗前，这些女性均未对刺激产生反应。然而治疗后，10人中有6人发育出卵泡，使得卵巢刺激后能够获取卵子。
"研究结果表明，部分女性仍存有可被激活的卵子储备，当自身免疫过程被抑制时，"研究负责人、瑞典卡罗林斯卡医学院的安杰莉卡·林登·赫什伯格博士在声明中表示。
在5名女性中，成熟卵子得以冷冻或受精。3名女性随后接受了胚胎移植，全部成功诞下健康婴儿。
出于安全考虑，胚胎移植在治疗后至少一年才进行。研究人员称，报告了一例严重副作用，但与激素刺激有关，而非免疫疗法。
研究人员呼吁开展更大规模的研究以确认结果并证明该方法的安全性。他们表示，目前一项此类研究正在进行中。
新工具显示他汀类药物相关肌肉问题风险较低
根据一项使用新型风险评估计算器的大型研究，绝大多数高胆固醇患者可以放心使用他汀类药物，不必担心严重的肌肉副作用。
对肌肉无力和疼痛的担忧使许多人不敢使用这些药物，而实际上这种担忧是不必要的。
《柳叶刀·数字健康》上发表的这项研究显示，超过98%被医生认定适合使用他汀类药物治疗的人，在未来十年内发生严重肌肉疾病的风险被预测为低风险。
研究人员利用英格兰超过560万人的健康记录，开发并测试了一种计算器，用于估算个人因服用他汀类药物而发生严重肌肉疾病的风险。
该模型纳入了22个常规记录因素，包括年龄、性别、种族、体重指数、吸烟状况、现有健康状况、既往肌肉问题、维生素D缺乏和用药情况，以估算个人在未来1年、5年和10年内发生严重肌肉疾病的风险。
分析还显示，超过60%适合他汀类药物治疗的人并未服用这些药物，尽管其中一些人面临心脏病发作或中风的高风险。研究表明，他汀类药物可显著降低心脏病发作和中风的风险。
研究人员重点关注导致住院或死亡的严重肌肉疾病，而非轻微症状如疼痛和不适。他们表示，他汀类药物治疗期间报告的许多轻度肌肉症状实际上并非由他汀类药物引起，不应阻止患者开始他汀类药物治疗。
"严重肌肉疾病是他汀类药物最常被讨论的担忧之一，但我们的研究结果表明，对绝大多数可能从治疗中受益的人来说，风险非常低，"牛津大学研究负责人丁彩博士在声明中表示。
"对于少数高风险人群，这为临床医生提供了更明确的依据，以讨论监测、检查或替代治疗方案，"丁博士说。
她的团队呼吁在更多样化的人群中测试该工具。
此外，在对小鼠进行的独立研究中，研究人员调查了为何有些人会发展出他汀类药物肌病，发现当这些药物阻断产生胆固醇的通路时，它们也阻断了其他分子的产生。这些变化可能导致代谢应激并作为危险信号，激活可能导致肌肉萎缩和细胞死亡的炎症过程。
因此，一些副作用可能源于这些其他分子的缺失，而非胆固醇降低本身，研究人员在《科学进展》上报告了这一发现。
（报道：南希·拉皮德；编辑：比尔·伯克罗特）
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