研究发现，长期使用褪黑激素可能增加心力衰竭风险。Viktoriya Skorikova/Getty Images
本文最初发表在Healthline上
- 研究人员表示，失眠患者若长期（超过一年）使用褪黑激素补充剂，其心血管疾病风险高于未使用该助眠产品的失眠患者。
- 专家表示，这项研究提出了一些重要问题，但他们指出，该研究并未直接将褪黑激素与心脏疾病风险的原因联系起来。
- 他们补充说，褪黑激素旨在短期使用，人们可以通过不服用药物的方式获得高质量睡眠。
研究人员报告称，长期使用褪黑激素补充剂可能会增加心力衰竭风险。
在他们的研究中，研究人员表示，使用褪黑激素超过一年的人更可能被诊断为心力衰竭、因该病症需要住院治疗，或因任何原因死亡。
他们的研究将于本周晚些时候在美国心脏协会(AHA)2025年新奥尔良科学会议期间展示。
这项初步研究尚未在同行评审的科学期刊上发表。
研究人员认可他们的研究并未在褪黑激素补充剂和心力衰竭风险之间建立因果关系。
然而，他们指出，这些结果引发了对褪黑激素长期使用的安全担忧，因此可能需要对这些补充剂进行进一步研究，以评估其心血管安全性。
研究人员还指出，许多褪黑激素补充剂无需处方即可在柜台出售。他们表示，这些产品不受监管，人们可以在没有医疗专业人员指导的情况下使用它们。
"褪黑激素补充剂可能并不像通常认为的那样无害。如果我们的研究得到证实，这可能会影响医生如何向患者提供关于助眠产品的建议，"该研究的主要作者、纽约布鲁克林SUNY Downstate/Kings County初级医疗中心内科首席住院医师Ekenedilichukwu Nnadi博士在一份新闻稿中表示。
未参与该研究的专家表示，这项研究提出了一些严重问题，尽管他们补充说，重要的是要注意该研究并未直接将褪黑激素与心血管疾病风险联系起来。
"这项研究提出了一些重要且出乎意料的担忧，"加州圣莫尼卡太平洋心脏研究所数字转型主任、咨询心脏病学家Rigved Tadwalkar博士表示。"这很有趣，因为褪黑激素一直被认为对心脏有保护作用。"
"结果相当引人注目，"加州拉古纳山MemorialCare Saddleback医疗中心结构心脏项目医学主任、介入心脏病学家Cheng-Han Chen博士补充道。"话虽如此，关联(风险)与因果关系是不同的。"
褪黑激素与心脏健康风险
褪黑激素是由松果体在体内产生的激素。它有助于调节身体的睡眠-觉醒周期。褪黑激素水平在黑暗期间增加，在白天减少。
褪黑激素补充剂是该激素化学相同的合成版本。它们常用于治疗失眠症，这是一种以难以入睡、难以维持睡眠或过早醒来为特征的病症。
据估计，约三分之一的美国人每晚无法获得推荐的7小时睡眠。约10%的美国人患有慢性失眠，即在3个月期间每周至少有三次睡眠困难。
过去的研究表明，褪黑激素在帮助人们睡眠方面可能有益，同时也能帮助纠正时差、改善眼睛健康，并为偏头痛患者提供止痛缓解。
然而，新研究的研究人员表示，关于褪黑激素长期心血管安全性的数据一直缺乏。这促使他们调查褪黑激素使用是否可能增加心力衰竭风险，特别是对慢性失眠患者。
他们的研究历时5年。研究人员利用了2013年建立的大型国际数据库TriNetX全球研究网络。
研究人员查看了数据库中13万多人的电子健康记录。受试者的平均年龄为55岁。超过60%为女性。
他们将参与者分为两组：失眠且已使用褪黑激素补充剂至少一年的人，以及失眠但没有使用这些补充剂记录的参与者。
每组约有6.5万人。
研究中没有人在之前被诊断为心力衰竭，或被处方除褪黑激素外的其他睡眠药物。
研究人员报告称，与不使用助眠产品的人相比，使用褪黑激素超过一年的受试者在5年内发生心力衰竭的可能性高出90%。
与不使用褪黑激素补充剂的人相比，服用褪黑激素的参与者因心力衰竭住院的可能性也高出近3.5倍。
此外，与非褪黑激素组相比，褪黑激素组的人因任何原因死亡的可能性几乎高出一倍。
Tadwalkar指出，这些数据的一个原因可能是，患有慢性睡眠问题的人可能面临与该病症相关的健康风险，无论他们是否服用褪黑激素。
"这可能是一种牵连式的情况，"他告诉Healthline。
Chen表示，褪黑激素设计为短期治疗。他说，需要服用助眠产品超过一年的人可能有其他严重的潜在问题。
"他们可能应该去看睡眠专家，尝试找出问题所在，"他告诉Healthline。
优质睡眠的益处
专家表示，每晚获得推荐的7小时或更多睡眠可提供多种健康益处。
睡眠被列为美国心脏协会(AHA)生命八大健康习惯的关键组成部分之一。
根据疾病控制与预防中心(CDC)的说法，优质睡眠可以通过多种方式增强整体健康。这些包括：
- 更强的免疫系统
- 健康的体重维持
- 改善心脏健康和新陈代谢
- 降低慢性疾病风险(如2型糖尿病)
- 改善记忆力和认知能力
- 减轻压力并改善情绪
另一方面，缺乏持续的优质睡眠可能导致健康风险，包括高血压、中风、心脏病发作和心脏病。
Chen和Tadwalkar都表示，睡眠不良带来的健康风险可能超过褪黑激素使用的潜在风险。
"睡眠不良会给心脏带来很大压力，"Chen指出。
"睡眠不足是主要的心血管风险，"Tadwalkar补充道。"慢性失眠是一个巨大的警示信号。"
帮助您睡得更好的技巧
您可以通过多种方式在不使用药物的情况下实现优质睡眠。其中包括：
- 白天接触明亮光线
- 减少夜间蓝光暴露
- 避免在当天晚些时候摄入咖啡因
- 避免在当天晚些时候饮酒
- 避免晚餐饮食
- 白天锻炼但不在晚上锻炼
- 拥有舒适的床和枕头
- 每天在同一时间上床睡觉和起床
Tadwalkar补充说，认知行为疗法(CBT)也被证明是有益的，它通过解决与睡眠不良相关的思维、行为和习惯来帮助改善睡眠。
两位专家都鼓励在黑暗、凉爽、安静的房间睡觉，并在晚上避免咖啡因、酒精和电子屏幕。
"睡眠卫生实践非常重要，"Tadwalkar说。
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