类似Ozempic的GLP-1类药物或可提升结肠癌患者生存率
最新研究表明，服用此类药物的结肠癌患者达到五年生存率的可能性高于未服药患者。
要点摘要
- 新研究显示，服用GLP-1类药物的结肠癌患者五年生存率较未服药患者有所提高。
- 生存率提升在严重肥胖人群中最为显著。
- 需进一步研究确定是GLP-1类药物本身作用还是整体代谢健康改善带来的效果。
除治疗糖尿病和肥胖症外，Ozempic和Wegovy等GLP-1受体激动剂似乎还能帮助治疗从心脏病到成瘾症等一系列严重疾病。
新研究表明，这些药物可能为结肠癌患者（尤其是肥胖患者）提供保护性益处。
研究显示，服用GLP-1类药物的结肠癌患者五年内死亡的可能性略低于未服药患者的二分之一。
"主要信息是改善代谢健康不仅能降低血糖或帮助减重——还可能帮助结肠癌患者延长寿命，尤其在严重肥胖情况下，"该研究作者、加州大学圣地亚哥分校医学教授拉斐尔·E·库奥（Raphael E. Cuomo，MPH, PhD）表示。
服用GLP-1类药物的结肠癌患者死亡率较低
研究分析了加州大学医疗系统中6900多名结肠癌患者的健康数据。参与者中50.9%为男性，平均年龄70.8岁。服用GLP-1类药物组的平均体重指数（BMI）为26.4（属超重范围），而未服药组平均BMI为32.1（属肥胖范畴）。
研究结果显示，服药组五年内死亡率为15.5%，未服药组则为37.1%。此外，BMI超过35的肥胖患者生存获益更为显著——正如库奥博士指出的，考虑到这些药物针对胰岛素抵抗和慢性炎症等结肠癌风险因素，这一发现并不意外。
他表示："研究结果表明，GLP-1类药物使用，特别是对BMI极高患者，可能与显著改善的生存率相关，这强化了这些药物不仅能影响癌症发生，还能影响患者确诊后预后的观点。"
研究结果对未来结肠癌治疗的意义
现有研究表明，GLP-1受体激动剂可能降低包括结直肠癌在内的某些肥胖相关癌症风险。
"大量证据表明肥胖是结肠癌发展的独立风险因素。我们认为结肠癌可能是代谢综合征的组成部分，而肥胖是该综合征的一部分，"美国临床肿瘤学会（ASCO）专家、俄亥俄州克利夫兰诊所血液肿瘤科医生乔尔·萨尔茨曼（Joel Saltzman，MD）表示。"因此这一发现不令人意外，但很振奋人心。"
库奥指出，该研究为观察性研究，仅能证明相关性而非因果关系。这意味着积极结果可能部分归因于GLP-1类药物以外的其他因素。
目前尚不清楚癌症生存益处源于GLP-1类药物在体内的特定作用机制，还是整体代谢健康改善——后者可能性更大，但需更多研究验证。
萨尔茨曼博士表示："我们必须谨慎，不能假设这种效果直接来自药物。"
研究还存在其他局限性。并非所有参与者都提供了GLP-1类药物的剂量、持续时间和依从性详细信息，且数据来自单一医疗系统，可能影响结果的普适性。
"虽然结直肠癌死亡率降低令人鼓舞，但这不是我推荐使用GLP-1类药物的主要原因，"萨尔茨曼表示。"我推荐是因为它对心脏病和肾病有益——但知道它可能对结肠癌也有帮助是额外好消息。"
GLP-1类药物只是改善癌症死亡率的部分解决方案
库奥表示，这些发现凸显了GLP-1类药物作为癌症治疗补充手段的潜力。"前景在于治疗患者的整体代谢和心血管状况，而不仅针对肿瘤，这可能成为改善癌症生存率的有力工具，"他补充道。
在更多研究明确机制前，萨尔茨曼仍建议医患充分沟通——并根据患者年龄和健康状况进行常规结肠镜检查。
"我告诉患者将癌症诊断视为改善健康的契机。毫无疑问，对坚持锻炼仍肥胖的人群，这类药物非常有帮助，"萨尔茨曼表示。"因此，如有需要，应与医生讨论是否可在运动基础上使用这些药物。"
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