美国人对GLP-1类减肥药物的强烈需求使美国今年处方药支出有望超过1万亿美元，最新报告显示。
根据周四发布的美国卫生系统药剂师协会(ASHP)报告，2025年美国处方药支出跃升近13%至9150亿美元，预计2026年将突破1万亿美元。
推动药品销售大幅增长的主要原因是替泽帕肽(tirzepatide)和司美格鲁肽(semaglutide)等减肥和糖尿病药物的流行。
礼来公司的替泽帕肽，作为减肥药Zepbound和治疗2型糖尿病的Mounjaro销售，是美国最畅销的药物。ASHP报告显示，2025年其批发采购额接近630亿美元。
诺和诺德公司的司美格鲁肽，作为减肥药Wegovy和治疗2型糖尿病的Ozempic销售，去年以超过590亿美元的销售额位居第二。排名第三的抗凝血药艾乐西(Eliquis)销售额达到290亿美元，不到每种减肥药物销售额的一半，ASHP报告显示。
该协会分析了国家数据库中跟踪药品制造商向批发商销售的数据。批发商随后将药品销售给医院、诊所、零售和邮寄服务药房、家庭健康机构、长期护理机构和其他医疗实体。
消费者为处方药物支付的金额会根据回扣、折扣和保险覆盖情况而变化。
尽管礼来和诺和诺德降低了价格以吸引更多自费客户，但Zepbound和Wegovy减肥药的销量仍在持续加速增长。调查显示，近一半的雇主保险计划覆盖这些抗肥胖药物。礼来和诺和诺德还通过各自的药房或远程医疗提供商直接向没有保险的消费者销售这些药物。
"它们是一种现象，"ASHP报告的主要作者、梅奥诊所供应链管理负责人埃里克·蒂奇(Eric Tichy)谈到公众对GLP-1类药物的需求时说，"减肥特性使其成为一种现象，当它与美国肥胖流行病相遇时更是如此。"
礼来周四公布了由Zepbound和Mounjaro销售推动的惊人季度收入和利润增长。尽管礼来为直接从其药房购买药物的美国消费者降低了Zepbound的价格，但第一季度业绩依然强劲。今年4月，礼来推出了减肥药Foundayo，预计该药物将提振今年的销售额。
随着今年减肥药Wegovy和礼来Foundayo的上市，对这些热门GLP-1类药物的支出预计将进一步加速。
礼来和诺和诺德都押注每日减肥药将成为消费者青睐的选择，这些消费者希望避免注射或一直不愿服用减肥药物。
礼来首席执行官大卫·里克斯(David Ricks)告诉分析师，减肥药的价格下调已增加了销量。
"每次我们降低价格，都会看到相当大的销售增长，"里克斯说。
尽管降价吸引了自费客户，但礼来的里克斯表示，扩大抗肥胖药物的保险覆盖范围仍然很重要。
本月早些时候，联邦医疗保险(Medicare)宣布了一项过渡计划，将从2027年7月1日至12月31日开始覆盖GLP-1减肥药物。根据该计划，联邦医疗保险参保者每月只需支付50美元的自付费用即可获得这些药物。
ASHP报告预计，2026年美国处方药支出将增长10%至12%，超过1万亿美元。
除了GLP-1类药物销量增加外，整体药品支出上升还因为消费者和患者的使用量增加。报告指出，整体药品支出中只有约1%可归因于药品价格上涨。
不过，其他报告显示药品价格上涨很普遍。截至1月9日，多家公司将850多种药物的标价提高了中位数4%，根据非营利药物定价机构46brooklyn Research的数据。然而，46brooklyn报告显示，艾乐西和Jardiance等一些广泛使用的药物分别降价43%和44%。
ASHP报告称，2025年，癌症药物在诊所和医院中是支出最大且增长最快的药品类别。以商品名Keytruda销售的帕博利珠单抗(pembrolizumab)是诊所和医院中销售额最高的肿瘤药物。
蒂奇表示，推动处方药使用量增加的一个因素可能是联邦医疗保险覆盖政策的变化。
联邦医疗保险在2026年为参加Medicare Part D（覆盖药房或邮寄处方）的老年美国人实施了2100美元的药品自付费用上限。该上限是2022年联邦气候和医疗保健法案《通胀削减法案》的一部分，该法案还授权联邦医疗保险与制药公司谈判药品价格。
"这可能正在推动更多高成本药物的使用，因为患者需要支付的费用减少了，"蒂奇说。
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