根据本周发表在《柳叶刀传染病》杂志上的一项大型临床试验,两种价格低廉且广泛可得的药物为长新冠患者的疲劳症状提供了适度的短期缓解。
该研究由伦敦大学学院(UCL)团队领导,招募了近800名在英格兰专业长新冠诊所接受治疗的成年患者,并将他们随机分配接受常规治疗或以下三种药物之一的治疗:
- 秋水仙碱,一种常用于治疗痛风的抗炎药物
- 两种抗组胺药法莫替丁和氯雷他定的组合
- 抗凝血剂利伐沙班
研究人员追踪了参与者对这些药物的反应,为期12周。所有参与者在急性感染期均未住院。
据估计,长新冠影响了全球1%至5%的成年人。长新冠患者会出现一系列症状,包括疲劳、肌肉疼痛、脑雾和呼吸急促。目前尚无获批用于治疗该病症的药物。
所有组别疲劳症状均有改善
试验开始时,所有参与者均报告有严重疲劳。在疲劳评估量表(一个50分的问卷,分数从10分(无疲劳)到50分(致残性疲劳)不等)上,他们的平均得分为36.8分。分数变化达到10%或以上被视为具有临床意义。
在12周的过程中,所有组别的疲劳症状均有所改善,包括仅接受常规治疗而未使用药物干预的组别。平均而言,疲劳评分下降了4.3分,这是一个具有临床意义的改善。
研究人员还发现,与仅接受常规治疗的参与者相比,服用秋水仙碱的参与者疲劳症状有小幅额外改善(-1.49分),服用法莫替丁-氯雷他定组合的参与者也有类似改善(-1.48分)。而利伐沙班对疲劳症状的改善并不显著。
改善效果未能持续
但这些改善效果未能持续。到24周时,疲劳评分与仅接受常规治疗的参与者相比已无显著差异。
埃默里大学医学院副教授蒂芙尼·沃克(Tiffany Walker)博士(未参与本研究)在同期发表的评论中表示,该试验有助于解决长新冠护理中的医疗缺口。研究结果支持先前显示抗组胺药对改善长新冠症状有益的研究,但与之前报告服用秋水仙碱后症状无改善的研究相矛盾。
沃克写道:"这些结果不支持在长新冠管理中广泛使用这些药物。然而,该研究为长新冠护理团队可实施的潜在治疗方法的证据基础不断增长提供了支持。"
该研究为长新冠护理团队可实施的潜在治疗方法的证据基础不断增长提供了支持。
研究人员也得出了类似的结论。UCL临床数据科学教授、研究作者阿米塔巴·班纳吉(Amitava Banerjee)博士在UCL新闻稿中表示:"我们在2021年开始研究时,测试了基于改善长新冠最有望成功的理论的潜在药物。我们的发现表明,这些药物单独使用不太可能是长新冠疲劳的答案……它们自身可能无法长期改善症状。"
同时,他表示:"抗组胺药和秋水仙碱都会影响免疫系统,它们可能解决了长新冠所关联的免疫失调问题,但需要进一步研究来理解可能的作用机制。"
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