华盛顿讯——人们对所谓迷幻药物益处的兴趣激增，催生了大量相关书籍、纪录片和研讨会。如今，这一清单上又要增加一项：迷幻药静修营。
全球各地有数百家机构提供多日行程，参与者付费体验药物辅助的活动，声称能促进心理疗愈、个人成长和其他益处。
许多静修营已采取安全措施，但研究人员在《JAMA Network Open》近期发表的一篇论文中指出，它们仍存在"身体、心理和人际伤害的潜在风险"。
目前在美国，尚无任何迷幻药物获得联邦批准，尽管这一状况可能很快改变。特朗普总统签署了一项行政命令，指示食品药品监督管理局(FDA)加快对可能治疗创伤后应激障碍等病症的迷幻药物的审查。该命令还指示执法机构迅速降低对FDA批准的任何迷幻药物的限制。
迄今为止唯一提交给FDA审查的药物MDMA，因对其安全性和有效性的担忧，于2024年被拒绝作为创伤后应激障碍的治疗药物。
耶鲁医学院的精神病学家约翰·克赖斯塔尔博士长期关注这一领域，他表示迷幻药物应被视为"一种严肃的医疗程序，带有必须谨慎管理的风险"。
业内人员表示，如今的静修营比过去几十年安全得多，当时迷幻体验几乎总是在地下进行，安全措施很少。
"迷幻药物的可见度激增导致了对这些静修营需求的增长，"布拉德·伯奇表示，他近20年来一直与迷幻非营利组织、制药公司和静修营运营商合作。"这个不断增长的市场使静修营能够扩大服务，雇佣更多医疗和指导人员，并比以往更加重视安全。"
以下是关于这一趋势需要了解的内容：
迷幻药静修营在美国是非法的
静修营提供的几乎所有药物在美国联邦法律下都是非法的，包括迷幻蘑菇、死藤水、MDMA和LSD。
静修营公司并不总是明确说明这一点，有时声称他们受到宗教组织传统使用迷幻药物的罕见法律豁免保护。
但只有少数团体正式获得了这种法律地位，包括在其仪式中使用乌羽玉(一种致幻仙人掌)的美洲原住民教会。
一些静修营在不限制迷幻药物的国家举办，包括秘鲁和巴西，在这些国家，死藤水——一种亚马逊植物制成的迷幻饮料——已被土著文化使用了数百年。
无论在何处运营，专家表示，对参与者如何筛选、准备和后续监测都没有全行业标准或法规。
"如果没有监管，这对你要接受的护理质量意味着什么？"乔舒亚·怀特说道，他是Fireside Project的创始人，该机构为在迷幻体验中感到困扰的人提供热线服务。"我确实担心可能会出现'逐底竞争'，即没有责任或问责。"
安全措施和员工资质各不相同
由于几乎没有监督，潜在参与者在评估不同选项时只能靠自己。
"对于对迷幻药静修营感兴趣的人来说，进行研究、与组织者或引导者交谈以获取更多关于提供内容和方式的信息非常重要，"贝勒医学院的生物医学伦理学家、《JAMA Network Open》研究的合著者艾米·麦圭尔表示。
麦圭尔和她的同事记录了广泛的做法，包括一些公司在静修期间提供多种迷幻药物。
许多静修营现场有医疗专业人员，但他们的角色和责任往往模糊不清。在某些情况下，他们与参与者一起服用迷幻药物，这可能会削弱他们在紧急情况下的反应能力。
评估静修营时的重要问题包括：
- 静修营工作人员是否接受过处理医疗紧急情况的培训并配备相应设备？
- 附近是否有医院以及前往那里的交通工具？
- 工作人员是否会花费大量时间帮助参与者准备和处理体验？
Retreat.guru等汇总用户评论的网站是获取此类信息的一个来源。
对高风险医疗状况的筛查不够严格
最重要的安全步骤之一发生在任何静修营开始之前：筛查出不应服用迷幻药物的严重医疗状况人群。
研究调查的静修营中，超过一半排除了患有精神疾病（如精神分裂症）的参与者。
"迷幻药物可能会加重精神分裂症等精神障碍的症状，"未参与这项研究的克赖斯塔尔指出。"确保适当的患者接受治疗非常重要，患者需要经过仔细筛查。"
值得注意的是，所有静修营都表示他们依赖潜在客户如实披露其病史和健康状况。
作者指出，这种方法存在风险，因为患有严重疾病的患者如果认为这可能会阻止他们参加，可能会隐瞒信息。
"当你非常绝望，希望获得你认为可以帮助你的东西时，就有不诚实的动机，"麦圭尔说。
停用药物是常见做法
另一种潜在风险的做法：近90%的被调查静修营要求或建议参与者在使用迷幻药物前停止服用某些药物，包括抗抑郁药。这些所谓的"洗脱期"从迷幻体验前的一天到六周不等。
医学专家表示，安全地逐渐停用如氟西汀(Prozac)等抗抑郁药可能需要六到12周，并需要专业监督。
"患者需要意识到，停用药物会使他们面临症状复发或加重的更大风险，"哥伦比亚大学精神病学家杰弗里·利伯曼博士表示。"应定期监测他们，以确保不发生不良事件。"
停止抗抑郁药的理由来自于研究，研究表明将这些药物与迷幻药物结合使用可能导致血清素水平过高，血清素是一种影响情绪、睡眠和其他功能的脑化学物质。
但麦圭尔表示，静修营运营商也可能试图确保药物不会削弱迷幻体验的强度。
"当人们出现并为这些静修营付费时，希望他们获得最大体验是有商业理由的，"她说。
佩龙为美联社撰稿。
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