司美格鲁肽是减肥药Ozempic和Wegovy等药物的关键成分，现在一个国际研究团队发现它对患有肝病的人也有奇效。
在这项为期72周、涉及800名参与者的3期临床试验中，每周一次的司美格鲁肽治疗对近三分之二的患者有效，用于治疗一种称为代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）的严重形式的脂肪肝病。
“这项跨越37个国家的里程碑式研究提供了强有力的证据，表明司美格鲁肽不仅可以帮助MASH患者改善肝脏健康，还可以解决导致该疾病的潜在代谢问题，”弗吉尼亚联邦大学医学教授阿伦·萨尼尔（Arun Sanyal）说。
该治疗对减少炎症和瘢痕形成有好处。（Sanyal等人，《新英格兰医学杂志》，2025年）
参与者被分为两组。接受司美格鲁肽治疗的患者中有62.9%的MASH有所改善，而接受安慰剂治疗的患者中只有34.3%有所改善。
此外，接受司美格鲁肽治疗的患者中有36.8%的肝纤维化（瘢痕形成）减少，而接受安慰剂治疗的患者中只有22.4%的肝纤维化减少。
在接受司美格鲁肽治疗的患者中，有32.7%的患者同时改善了MASH和纤维化，而在接受安慰剂治疗的患者中这一比例为16.1%。这对该药物来说是一个全面的胜利，它在许多不同的健康领域都显示出潜力。
顺便提一下，这种安慰剂效应是相当典型的，在试验中经常发生：这被认为是由认为自己正在接受治疗的心理提升以及知道你是研究的一部分后倾向于更健康和谨慎的生活方式所共同作用的结果。
“如果获得批准，这可以为MASH和纤维化患者提供另一种治疗选择，”萨尼尔说。
“鉴于MASH与心血管、代谢和肾脏疾病之间存在强烈的关联，而司美格鲁肽已经在这些方面显示出明确的健康益处，这一点至关重要。”
司美格鲁肽是一种GLP-1（胰高血糖素样肽-1）受体激动剂，本质上起到类似天然GLP-1激素的作用，帮助调节关键的代谢过程——包括减少食欲和降低血糖。
这使得它在治疗肥胖和糖尿病方面非常有效，但这种生物调节的增强似乎还有许多其他好处。就肝病而言，人们认为该药物引发的代谢和抗炎改善有助于治疗MASH的一些关键驱动因素。
这项临床试验仍在继续，并将扩展到更大规模的人群进行为期五年的研究，以观察这些初步改善是否会持续。由于目前只有一种批准的MASH治疗方法，新的选择迫在眉睫。
“通过同时治疗肝病及其代谢原因，司美格鲁肽为数百万患者提供了一种有希望的新方法，”萨尼尔说。
该研究已发表在《新英格兰医学杂志》上。
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