银屑病对生活质量的影响超出了临床指标，如银屑病面积严重指数（PASI）和体表面积（BSA），一项研究发现。
银屑病不仅仅是皮肤表面的问题，其影响远远超出可见的斑块，导致心理困扰、社会污名和生活质量下降，根据最近的一项研究。1
该综合综述发表在《银屑病：目标与治疗》杂志上，评估了银屑病的多方面负担，批判性地评估了当前和新兴疗法，并倡导更全面、以患者为中心的护理方法。
“尽管银屑病的影响深远，但医疗保健提供者常常低估其心理社会效应，”研究人员写道。“承认并解决导致银屑病患者抑郁和自杀意念的因素对于提高护理质量和发展包含心理社会干预的治疗计划至关重要。”
据研究人员称，银屑病显著影响患者的身心社会福祉，往往比其身体症状更为严重。可见的病变可能导致污名、低自尊和社交退缩，从而导致高抑郁、焦虑甚至自杀念头的发生率。
发表在《精神病学研究》杂志上的一项研究发现，大约五分之一的银屑病患者同时患有抑郁或焦虑，突显了全球1.25亿受这种皮肤病影响的人群中显著的精神健康负担。2 通过分析1986年至2022年的56项研究，研究人员发现银屑病患者的抑郁症全球患病率为20%，焦虑症为21%，自杀率为0.77%。
“由于皮肤外观的变化，银屑病患者更容易经历高心理社会负担，包括共病抑郁、焦虑和自杀意念，”研究人员写道。“此外，医学界和公众已经认识到心理健康对银屑病患者生活质量的巨大影响。”
这些心理健康挑战无论疾病严重程度如何都可能发生，并且经常导致治疗依从性差和症状恶化。1 此外，羞耻感、内疚感和社交退缩是常见的现象，可能导致物质滥用或治疗不依从，形成一个恶化的心理和身体症状循环。研究人员指出，健康相关的生活质量经常受到损害，影响日常活动、工作生产力和亲密关系。诸如皮肤病生活质量指数和工作效率与活动障碍问卷等工具强调了这种破坏。
发表在《临床医学杂志》上的一项研究发现，较高的疾病接受度与较低的疾病严重程度、减轻的瘙痒强度和更好的生活质量有关。3 在波兰进行的这项研究对166名患者进行了心理和临床评估，探讨了疾病接受度与患者结果之间的关系。近60%的参与者报告说，银屑病显著扰乱了他们的日常生活。
因此，有效的银屑病管理需要一种全面的、以患者为中心的方法，既要解决疾病的复杂病理生理学，又要解决其重要的心理和社会影响。1 对肠道-皮肤轴和微生物组理解的进步进一步拓宽了治疗的可能性，尽管在治疗变异性与可及性方面仍存在挑战。
“银屑病的心理负担，表现为高抑郁、焦虑和社会孤立率，强调了整合护理方法的关键需求，”研究人员写道。“生活质量评估工具在评估治疗效果和指导治疗决策方面发挥着重要作用，超越了单纯的皮肤清除，旨在改善患者的整体福祉。”
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