肖托夸临终关怀与姑息治疗中心正与纽约州临终关怀与姑息治疗协会联合呼吁州长凯西·霍楚尔将《临终关怀护理诚信与监督法案》签署成为法律。该法案（A.565/S.3437）将禁止在纽约州设立新的营利性临终关怀机构。
“临终关怀关乎同情、尊严和使命，而非利润，”肖托夸临终关怀与姑息治疗中心首席执行官迈克·泰斯塔表示，“我们请求州长将患者和家庭放在首位，阻止纽约州营利性临终关怀机构的增长。”州议会于3月经过长时间辩论后以99票赞成、50票反对通过该立法。来自西菲尔德的共和党议员安德鲁·莫利托和来自卡尼斯顿的共和党议员乔·森波林斯基投了反对票。参议院于4月以47票赞成、13票反对通过，来自日落湾的共和党参议员乔治·博雷洛也投了反对票。
该法案的一个版本在2023-24届会议期间通过了州参议院，但未通过州议会。2022年该法案也曾获州立法机构通过，但被否决。霍楚尔在2022年的第149号否决声明中表示，她将指示纽约州老龄化总体规划“评估营利性临终关怀机构提供的服务”并“就其持续需求提出建议”。该规划本应于2025年6月最终确定——即州议会通过A.565法案三个月后。
来自斯卡斯代尔的民主党议员艾米·保利恩在辩论中表示，纽约州目前仅有两家营利性临终关怀服务提供商，如果霍楚尔签署A.565法案，这两家将被允许继续存在。它们可以扩展到其他设施，但不允许增加所提供的床位数量。自霍楚尔否决禁止新营利性临终关怀提供商的禁令以来的三年中，州卫生部门未收到任何营利性临终关怀申请。
“我并不是说我们现有的这两家机构做得不好。我对此一无所知。州长办公室告诉我没有欺诈和问题。所以我相信这一点。因此，我谈论的是禁止新的营利性机构进入，因为我们知道在全国范围内，营利性机构一直存在问题。我不想将这些有问题的实体引入我们州。”
共和党人对在全州临终关怀床位不足的情况下限制新临终关怀提供商数量表示异议，并指出纽约州关于营利性临终关怀提供商的投诉或问题的数据不足。
“我理解我们希望纽约人获得尽可能高水平的护理，”来自罗切斯特的共和党议员乔什·詹森表示，“但当我们在纽约拥有已经在临终关怀和姑息治疗方面提供高水平护理的营利性提供商，而我们在全国临终关怀和姑息治疗可及性方面排名第50位时，人为禁止可能希望进入该州的提供商是不明智的，且没有证据表明他们会成为不良行为者。卫生部确实有权监督授予任何人纽约州执业资格。如果我们信任卫生部，那么我们应该允许他们履行这一职责，而不是基于他们是营利性还是非营利性进行歧视。”
当地临终关怀倡导者对在州内扩大以利润为导向的临终关怀模式的风险表示担忧。威康奈尔医学院研究人员于2024年11月在《美国医学会杂志》上发表的一项研究表明，营利性临终关怀机构的表现明显逊于非营利机构所有的临终关怀机构。
研究人员分析了2021年1月至2022年12月期间的患者医疗提供者与系统评价（CAHPS）数据。CAHPS作为评估患者护理质量的国家标准，通过电话和邮件对在临终关怀中去世者的护理人员进行调查。研究人员比较了沟通、及时护理、尊重对待家庭成员、情感和宗教支持、症状帮助、临终关怀培训、临终关怀评级和推荐意愿等方面的指标。
在最终分析中包含的2,676家临终关怀机构中，约25%由私募股权和上市公司所有，40%为其他类型的私人营利性临终关怀机构。尽管接受调查的临终关怀机构中仅有25%为非营利性，但它们提供了评分最高的优质护理，包括专注于疼痛管理、舒适度、尊严和生活质量。
2007年至2021年间被私募股权和上市公司收购的临终关怀机构在所有CAHPS指标中表现评级最低。它们的护理人员报告体验更差，包括患者住院率更高和活体出院率更高——即因患者不再符合健康状况下降的标准而将其从临终关怀中移除，随后再重新注册。这对患者造成困扰，并给家庭带来不必要的压力。
尽管先前的研究表明营利性临终关怀机构相比非营利机构用户满意度较低，但这项研究发现，由私募股权或上市公司所有的营利性临终关怀机构是一个特别有问题的类别。
该论文还指出，所调查的机构照顾了87%的联邦医疗保险临终关怀用户。向营利性临终关怀机构的转变对这些患者产生了深远影响，他们的护理质量可能会因关注利润最大化和产生市场回报的激励而受损。
“如果你或你所爱的人曾受益于临终关怀护理，这是一种有力的回馈方式，”泰斯塔补充道，“我们一起可以确保纽约的临终关怀保持富有同情心、负责任，并以人而非利润为中心。”
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