美国卫生部长罗伯特·F·肯尼迪表示,他计划告诉疾病控制与预防中心(CDC)停止推荐在饮用水中添加氟化物。
作为坚定的反疫苗人士,肯尼迪表示他正在组建一个由健康专家组成的特别工作组来研究这个问题。此前他曾称氟化物是一种“危险的神经毒素”。
周一,美国环境保护署(EPA)宣布正在审查有关饮用水中氟化物潜在健康风险的“新科学信息”。肯尼迪与环保署署长李·泽尔丁在盐湖城举行新闻发布会。
肯尼迪不能命令社区停止氟化,但他可以指示CDC停止推荐氟化,并与EPA合作改变允许的氟化物含量。
上个月,犹他州成为第一个禁止在公共饮用水中添加氟化物的州,尽管牙医和全国健康组织警告此举将对无法负担定期看牙费用的低收入居民造成不成比例的影响。共和党州长斯宾塞·考克斯签署了立法,禁止城市和社区决定是否向饮用水中添加这种防蛀牙矿物质。犹他州的所有供水系统必须在5月7日前停止氟化。
肯尼迪称赞蜂巢州为“让美国再次健康”的领导者。他在犹他州立法领导人和该州氟化物法案发起人的陪同下发言。
“我非常非常自豪这个州成为第一个禁止氟化物的州,我希望更多州能效仿。”他说。
肯尼迪负责监督CDC,其建议被广泛遵循但不是强制性的。州和地方政府决定是否向水中添加氟化物以及添加多少,只要不超过EPA设定的最大值,目前为每升4毫克。
泽尔丁表示,他的机构正在重新评估有关饮用水中氟化物潜在健康风险的科学研究,以帮助指导任何国家标准的变化。
“当这项评估完成后,我们将有一个更新的基础科学评估,这将指导该机构未来的步骤。”泽尔丁说。
“肯尼迪部长长期以来一直站在这一问题的前沿。他的倡导对我们决定审查氟化物暴露风险至关重要,我们致力于与他合作,利用可靠的科学推进保护人类健康和环境的使命。”
根据CDC的说法,氟化物通过替换牙齿磨损过程中丢失的矿物质来强化牙齿并减少蛀牙。
1950年,联邦官员支持饮用水氟化以防止蛀牙,并于1962年设定了应添加到水中的氟化物量的指南。
肯尼迪认为饮用水中的氟化物“即将被淘汰”。
肯尼迪曾是一名环境律师,他称氟化物是一种“危险的神经毒素”,并与关节炎、骨折和甲状腺疾病有关。一些研究表明这种联系可能存在,通常是在高于推荐水平的氟化物浓度下,尽管一些评审者质疑现有证据的质量,并表示无法得出明确结论。
去年11月,在总统选举前几天,肯尼迪宣布唐纳德·特朗普将在就任总统的第一天推动从饮用水中去除氟化物。虽然这没有发生,但后来特朗普选择了肯尼迪担任美国卫生与公共服务部部长,人们预计他会采取某种行动。
与此同时,一些地方已经开始决定是否继续添加氟化物。上周,联邦机构的大规模裁员包括了CDC的20人口腔健康部门的裁撤。该办公室管理着向地方机构提供改善口腔健康的拨款,并在某些情况下鼓励氟化。
研究人员表示,氟化物可以来自多种来源,但饮用水是美国人获取的主要途径。根据CDC的数据,近三分之二的美国人口饮用含氟水。
肯尼迪访问盐湖城,讨论犹他州新的氟化物禁令和食品添加剂立法。
饮用水中添加低水平氟化物长期以来被认为是上个世纪最伟大的公共卫生成就之一。
根据2022年CDC的分析,大约三分之一的社区供水系统——美国51,000个供水系统中的17,000个——对其水进行了氟化。该机构目前建议每升水中含0.7毫克氟化物。
但随着时间的推移,研究记录了潜在的问题。过多的氟化物会导致牙齿出现条纹或斑点。研究还发现过量氟化物与大脑发育之间存在关联。
去年,联邦政府的国家毒理学项目的一份报告总结了在加拿大、中国、印度、伊朗、巴基斯坦和墨西哥进行的研究,得出结论认为,每升水中超过1.5毫克的氟化物与儿童智商降低有关。
美国牙科协会表示,几十年来饮用水中的氟化物已被证明可以减少蛀牙。该组织表示愿意帮助进行高质量的研究以解决这个问题。
“当像肯尼迪部长这样的政府官员站在误导性评论的背后,并不信任同行评审的研究时,这对公共健康是有害的。”该协会主席布雷特·凯斯勒说。
犹他州口腔健康联盟主席洛娜·科奇周一表示,她希望其他州反对取消氟化物,并且肯尼迪访问庆祝她的州氟化物禁令凸显了支持者的政治动机。
“这似乎更关乎权力而非氟化物。”科奇说。“氟化是最具成本效益的大规模预防蛀牙的方法。”
“我认为反氟化物的人士,他们抓住了肯尼迪的机会和他的信念,现在以此作为阻止饮用水氟化的一种方式。”她补充道。
科奇还表示,氟化的公共供水往往是某些人唯一的预防性牙科护理形式,影响可能在低收入犹他州居民中最明显。根据CDC的数据,截至2022年,犹他州在全国排名第四十四位,只有少数居民接受氟化水。
2024年,美联社的一项分析显示,在向CDC报告数据的484个犹他州供水系统中,只有66个进行了氟化。最大的是该州最大的城市盐湖城。
2023年,盐湖城北部的布里格姆市选民投票否决了一项从公共供水中去除氟化物的措施。该提案以超过两比一的比例被击败。
犹他州牙科协会执行主任瓦尔·拉德马尔表示,他和其他牙科官员最近与格里修斯会面,试图让她重新评估该法案。
他在没有自来水氟化物的社区工作了30年,表示缺乏这种矿物质已经反映在居民的牙齿上。
“我会遇到一个没有蛀牙或其他问题的病人,然后我会问,‘你没在这里长大。你在哪里长大的?’……因为这里的每个人都有很多蛀牙!”拉德马尔说。
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