迈克医生问答:人工智能该进入医疗领域吗
随着患者使用ChatGPT自我诊断到计算机辅助医疗干预,我们所知的医疗保健正在迅速变化。是好是坏?迈克医生发表看法。
问: 再次向您提问,迈克医生!显然,人们一直使用Google和WebMD来诊断健康症状,现在我们有ChatGPT。您对此持什么立场?
答: 我以前说过,现在再说一遍:“自己治疗自己的人,是在治疗傻瓜。”同时,我完全支持患者被赋能——并引用打折服装大亨西·西姆斯(Sy Syms)的话:“受过教育的消费者是我们最好的客户。”换言之,知识就是力量,但你需要具备一定的专业知识来帮助你驾驭医疗保健这片鲨鱼出没的水域。
因此,如果你想做文献检索,没问题!但如果你出现X、Y、Z症状,应该先咨询你自己的医生,由他们帮你梳理细微差别。你无法通过ChatGPT、WebMD或谷歌医生获得就诊、检测或治疗!
问: 明白了。但作为医生,AI是否曾帮助过您?
答: AI已经渗透我的生活,但其中一个有益应用是专为医疗专业人员设计的OpenEvidence应用。它非常出色!它基于科学依据并提供参考文献——例如《美国医学会杂志》(JAMA)和《新英格兰医学杂志》发表的研究与信息——支持所有输出内容。它彻底改变了我临床处理患者的方式。如果我担心药物相互作用,或不确定某种疾病的诊断测试,我会查阅OpenEvidence。它汇总的信息准确、切中要点且值得信赖。这确实提升了我的医疗实践水平。
问: 哇,这听起来比在谷歌搜索症状并获取可能来自完全虚假来源的聚合“答案”要聪明得多。
答: 没错,这正是我担忧的!外界存在大量错误信息——尤其是在健康这类重要事务上涉及AI时,我借用罗纳德·里根的一句话:“信任,但要核实。”
话虽如此,我并不完全依赖AI应用来做专业决策。例如,面对孕妇患者,我会立刻跑下楼到妇产科部门咨询真人专家,确认药物对孕妇的安全性。犯错的可能性比任何事都让我胆战心惊!毕竟你面对的是两条生命!
问: 您认为人们为何如此急切地想将人类排除在外?紧迫性何在?
答: 我认为部分原因在于人类会犯错,而人们相信计算机不会犯此类错误。当处理生死攸关的问题时,我们通常希望动用一切可用技术来挽救患者生命。但紧迫性并不意味着我们应该过度依赖仍处于发展初期的技术。
问: 那么,像解读X光片、破译乳腺钼靶结果甚至实施麻醉等FDA批准的创新AI技术呢?无论我们是否喜欢,这是否就是医疗的未来?
答: 如果没有飞行员,我很难说服自己登上飞机。哪怕它是全球最先进的计算机系统,我也不会上那架飞机。医疗领域同样如此。人类必须参与其中,原因有二:首先,需要多人共同审视所处理的问题;更重要的是,要在人类层面与患者建立联结。我们需要人性——医疗不是算法,也不仅仅是数据交互。
不过,我认为我们确需在一定程度上接纳技术。若非如此,我永远不会转向电子病历系统。此外,人类会犯错,或许这正是计算机或AI可以辅助或纠正之处。也许未来某天,X光片无需医生验证,因为AI软件足够优秀且精准。
但底线是:我仍要求人类参与。当你的乳腺钼靶检测出癌症时,难道要收到一封冷漠的邮件写着“你患了癌症,后会无期!”然后由机器人执行手术?我相信,无论我们走向何方,都应是融合模式——既不完全依赖计算机,也不剥夺人性温度。归根结底,我们需要人。当你生命垂危时,你思考的是家人和 legacy……
问: 希望那时面对你的不是计算机屏幕说“时间到了!再见!”
答: 哦,天哪!但愿不会!
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