曼尼托巴省政府通过一项法案,将允许建立72小时“保护性护理中心”,即戒毒设施,该省称这是应对甲基苯丙胺等长效药物影响所必需的。(图片来源:泰森·科希克/加拿大广播公司)
部分医疗专业人士表示,若未辅以适当护理,强制拘留高度醉酒者长达三天可能危及生命。
本周三,曼尼托巴省议会通过了新民主党政府的第48号法案《醉酒人员保护性拘留与护理法案》,授权建立“保护性护理中心”或戒毒设施。
该法案将允许对高度醉酒者实施最长72小时的拘留,高于此前24小时的上限。该省表示,此举旨在应对甲基苯丙胺等强力药物的影响。
温尼伯市市长、警方及部分医生对该计划表示支持。
但该省前首席精神病学家吉姆·西姆博士表示,此举缺乏充分依据。
“多项研究显示,针对物质滥用的强制治疗效果普遍更差,”他说。
“我怀疑该中心不会产生积极效果,且若缺乏适当医疗监督,还可能增加医疗并发症风险。”
在第48号法案通过前8天的10月28日,西姆指出,立法中缺失医疗监督条款。他表示,若无适当监督,医疗并发症风险将上升。
“甲基苯丙胺的使用可能在某些易感人群中诱发持续性精神病,有时甚至超过72小时,”他补充道,此类人群还面临癫痫发作或心脏骤停风险。
“我绝不愿看到因仓促推进而缺乏远见,导致悲剧发生。”
该省计划在迪斯雷利高速公路190号开设的戒毒站点将由主街项目运营。
上周,住房和药物滥用部长伯纳黛特·史密斯表示,该省原计划在11月1日开放中心前落实医疗监督,但因反对党进步保守党要求修改法案,导致法案未能如期通过。
10月,一组高级医疗专家致信支持该省计划,但同时列出实施所需的关键条件。
共享健康机构的精神健康与药物滥用省级专科负责人吉滕德尔·萨林博士在信中指出,定期评估对确保护理适当性“至关重要”。
西姆表示,对该省以“雄心勃勃”的时间表招募足够人员持怀疑态度。
“精神科医护人员严重短缺,包括精神科医生、护士和临床助理,”他说。
“位于健康科学中心旁的危机响应中心已近乎陷入危机状态。”
“我们期望通过额外48小时的强制护理或监禁获得什么?”
不列颠哥伦比亚省物质使用中心联合医疗主任、温哥华药物滥用医学专家帕克斯顿·巴赫博士表示,强制拘留的效果因物质类型而异。
他指出,加拿大指南明确建议避免对阿片类药物使用者进行短期戒毒治疗而不提供后续护理。
“这会使人丧失阿片类药物耐受性,导致出院后若恢复使用,过量用药风险反而更高,”巴赫说。
巴赫和西姆均认为,改善自愿护理的获取途径是提升社区安全的更佳方式。
“我们期望通过额外48小时的强制护理或监禁获得什么?”巴赫问道。
“对实际经历者而言,这意味着什么?请记住,这涉及封闭式单元,”他说。
“这不是无害的过程,从伦理或实际角度,这是资源的最佳用途吗?”
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