根据一项大型多国、基于人群的队列研究，司美格鲁肽的使用与2型糖尿病（T2DM）或肥胖患者的非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）风险无显著关联。研究人员建议继续谨慎使用司美格鲁肽，并确认其在NAION方面的安全性。
少数研究探讨了持续体重减轻对健康的长期益处，而不仅仅是其与降低糖尿病风险的关系。一项研究旨在考察中年（40-50岁）期间体重指数（BMI；计算为体重（公斤）除以身高（米）的平方）变化与晚年发病率和死亡率之间的长期关联。
这项队列研究分析了三个包含重复身高和体重测量数据的研究的数据：Whitehall II研究（WHII；基线，1985-1988年）、赫尔辛基商人研究（HBS；基线，1964-1973年）和芬兰公共部门研究（FPS；基线，2000年）。参与者根据他们的前两次体重评估被分为四组，并随访观察发病率和死亡率结果。
数据分析于2024年2月11日至2025年2月20日进行。WHII和FPS研究中评估了包括2型糖尿病、心肌梗死、中风、癌症、哮喘或慢性阻塞性肺病在内的新发慢性疾病，HBS研究中评估了全因死亡率。这些结果来自国家健康登记册中的链接电子健康记录。结果显示，共有23,149名参与者，其中包括WHII研究中的4,118名男性和女性（首次访问时的中位年龄[IQR]为39[37-42]岁；其中2,968名男性[72.1%])，HBS研究中的2,335名男性（首次访问时的中位年龄[IQR]为42[38-45]岁），以及FPS研究中的16,696名男性和女性（首次访问时的中位年龄[IQR]为39[34-43]岁；其中13,785名女性[82.6%])。经过中位数（IQR）随访22.8（16.9-23.3）年后，调整吸烟、收缩压和首次评估时的血清胆固醇后，WHII研究中体重减轻的参与者比持续超重的参与者患慢性疾病的风险更低（危险比[HR]，0.52；95%置信区间[CI]，0.35-0.78）。即使排除糖尿病作为结局，这一发现仍然成立（HR，0.58；95% CI，0.37-0.90）。
FPS研究中的相应HR为0.43（95% CI，0.29-0.66），随访中位数（IQR）为12.2（8.2-12.2）年。在HBS研究中，体重减轻与较低的死亡率相关（HR，0.81；95% CI，0.68-0.96），随访期（中位数[IQR]为35[24-43]年）。在这项研究中，当外科和药物减肥干预几乎不存在时，与持续超重相比，中年持续体重减轻与慢性疾病（除了2型糖尿病）和全因死亡率的降低有关。
参考文献：
Strandberg TE, Strandberg AY, Jyväkorpi S, et al. Weight Loss in Midlife, Chronic Disease Incidence, and All-Cause Mortality During Extended Follow-Up. JAMA Netw Open. 2025;8(5):e2511825. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.11825
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