肾病是美国发病率和死亡率的重要原因，但对于老年群体中的负担了解较少。本研究分析了2018年至2023年间美国65岁及以上成年人因肾病为主要死因的死亡数据，使用了疾病控制与预防中心（CDC）的WONDER数据库。按性别、种族、民族和地理位置分层，分析了总体和亚组特定的死亡人数，并评估了1999年至2023年的趋势。
从2018年到2023年，65岁及以上的成年人中有263,436人因肾病为主要死因，占此期间所有肾病相关死亡的81.5%。男性死亡率显著高于女性（年龄调整后死亡率[AAMR]比值= 1.42，95% CI: 1.42–1.43），黑人美国人比白人美国人的死亡率高出近两倍（AAMR比值= 1.94，95% CI: 1.93–1.95）。从1999年到2009年，肾病死亡率有所上升（年百分比变化[APC] = 1.40，95% CI: 0.90, 2.09），在2009年至2012年期间下降（APC = −5.35，95% CI: −6.59, −2.33），之后保持稳定。
当考虑到肾病作为次要死因时，从2018年到2023年，65岁及以上的老年人中有1,164,575人死亡，其中肾病为次要死因。主要死因中，心血管疾病是最常见的，其次是癌症。这表明，肾病不仅作为主要死因，还显著影响其他主要死因。
尽管治疗策略有所进展，但不同性别、种族和地理区域之间的差距仍然存在，突显了进一步研究和针对性干预措施的必要性。随着美国人口老龄化的持续，改善老年肾病患者的医疗和治疗将对防止这一日益增长的死亡负担至关重要。
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