脑部健康正迎来光明未来：预防与主动护理开启新篇章。
2025年8月22日作者：Amy Herr, Niamh Brennan
认知障碍是一种进行性衰退的神经系统疾病，已成为当前最紧迫的公共卫生挑战之一。全美数百万患者家庭正承受着情感、经济与社会的多重压力。随着美国预防阿尔茨海默病研究(POINTER)的最新成果发布，医学界首次获得确凿证据——通过生活方式干预可有效预防认知衰退。
西健康研究所长期致力于将老年痴呆防治纳入成功老龄化战略。通过在全国推行老年急诊科改革、开发国家老龄准备仪表盘(Mosaic平台)、以及支持全方位老年人护理计划(PACE)，我们亲历了痴呆症对老年群体及其家庭社区的深远影响。POINTER研究证实了这些实践的前瞻性：通过在护理、预防和社区支持领域持续投入，完全有可能改变痴呆症发展轨迹。
痴呆症并非自然衰老过程
痴呆症是由脑部病变引发的记忆、思维和决策能力损伤。虽然年龄是主要风险因素（每9位65岁以上老人就有1人患病），但疾病本身绝非自然衰老过程。阿尔茨海默病是最主要类型，其次包括血管性痴呆、路易体痴呆和额颞叶痴呆。多数老年患者表现为混合型痴呆。
根据西健康-盖洛普调查，超过60%老年人担心认知衰退。该病症已造成美国年医疗支出3600亿美元，预计2050年将逼近1万亿美元。超过1100万非专业护理人员每年提供数十亿小时的无偿照护。仅2022年就导致28.8万人死亡，阿尔茨海默病死亡率较2000年翻倍，与心脏病死亡率下降形成鲜明对比。
预防的力量
研究显示40-45%痴呆病例可通过可调节因素预防。心血管健康管理、保持身心社交活跃、健康饮食以及听力干预等生活方式调整至关重要。新诊断工具如FDA批准的阿尔茨海默病血液检测，正推动早筛早治。
美国POINTER研究
这项由阿尔茨海默症协会发起的大型随机对照试验，首次验证综合生活方式干预对认知功能的保护作用。试验持续两年，实验组接受包含健康饮食、运动、认知训练和心脏管理的结构化方案，对照组则采用低强度自助模式。
结果显示：两组认知功能均改善，但结构化干预组改善幅度更显著（p<0.05）。这证实预防不仅是可能的，而且具有强大干预效果。
痴呆护理的光明前景
POINTER研究标志着该领域的重要转折点。虽然未找到治愈方案，但为临床建立主动护理计划提供了循证依据。作为老龄化促进组织，我们呼吁推动以下变革：加大预防性研究投入、完善早期诊断体系、强化护理人才队伍建设。最重要的是，该研究为痴呆防治注入了基于证据的希望，赋予个人、家庭和社区行动的力量——因为保护脑部健康不仅可能，而且触手可及。
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