高血压长期以来被称为“沉默的杀手”。它很少引起明显症状,但随着时间的推移,会悄悄损害心脏、血管、肾脏和大脑。如今,美国心脏协会(AHA)发布的新指南意味着更多美国人可能被正式诊断为高血压,即使他们的血压读数曾被视为临界值。
什么是正常血压及新的血压类别
您的血压由两个数值组成:
- 收缩压(较高数值):心脏跳动时的压力
- 舒张压(较低数值):心脏休息时的压力
此前,医生主要采用四个类别:正常、高血压前期、1期高血压和2期高血压。“高血压前期”范围在收缩压120-139毫米汞柱或舒张压80-99毫米汞柱之间,被视为警告区域。美国心脏协会现定义血压如下:
- 正常:低于120/80毫米汞柱
- 升高:收缩压120-129且舒张压低于80毫米汞柱
- 1期高血压:130-139/80-89毫米汞柱
- 2期高血压:140/90毫米汞柱或更高
- 高血压危象:180/120毫米汞柱或更高
原有的“高血压前期”类别(120-139/80-99)已被取消。取而代之的是,即使是轻微升高的读数现在也需立即采取行动。医生指出,更早了解血压数值能让您有机会在需要药物治疗前做出改变。例如,免费的PREVENT风险计算器可通过纳入胆固醇水平、血压数据、病史等信息,帮助您评估个人患心脏病和中风的风险。
推荐的生活方式改变以控制血压
尽管指南在特定情况下允许使用药物,但核心建议聚焦于生活方式调整。美国心脏协会强调,日常微小改变即可显著降低血压并保护心脏健康。
减少酒精摄入
2023年一项涉及20,000名参与者的荟萃分析显示,每摄入10克酒精,收缩压约上升1毫米汞柱——这相当于三分之二标准啤酒的量。长期来看,即使适度饮酒也会增加健康风险。
男性:每日不超过两杯
女性:每日不超过一杯
减少盐分摄入
美国人平均每日钠摄入量超过推荐量的两倍。指南建议成年人每日钠摄入量应低于2300毫克,理想目标接近1500毫克。遵循DASH饮食(富含水果、蔬菜、低脂乳制品和全谷物)已被证实可有效降低血压。
体育活动
身体活动仍是维护心血管健康最有效的工具之一。研究表明,每周每增加30分钟有氧运动,收缩压可降低2毫米汞柱,舒张压降低1毫米汞柱。即便是快步行走也具有显著效果。
遵循“Essential 8”
美国心脏协会将八大习惯列为心血管健康基石:
- 摄入健康均衡饮食
- 保持规律体育锻炼
- 坚决不吸烟
- 每晚保证7-9小时睡眠
- 科学管理体重
- 有效控制胆固醇水平
- 稳定维持血糖指标
- 持续监测并维护健康血压
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