一项大规模的瑞典研究表明，使用某些抗生素治疗感染可对肠道微生物组产生长达八年的长期影响。
据《自然医学》报道，主要作者、乌普萨拉大学教授Tove Fall博士及其同事发现，克林霉素、氟喹诺酮类和氟氯西林对肠道微生物组的影响最强、最持久。
克林霉素主要用于治疗皮肤、牙齿和厌氧菌感染；氟喹诺酮类是广谱抗生素，用于尿路、肠道和严重的全身感染；氟氯西林是一种窄谱青霉素，用于葡萄球菌引起的皮肤、软组织和骨骼感染。
使用这三种抗生素与Enterocloster bolteae、Flavonifractor plautii和Eggerthella lenta等菌种的丰度升高相关，这些菌种此前已被发现与体重指数升高、甘油三酯升高及2型糖尿病风险增加有关。
该研究纳入了近1.5万名瑞典成年人，通过粪便细菌基因分型评估抗生素使用的影响。处方记录用于追溯抗生素使用的时间和类型，样本采集时间分为暴露后不足1年、1-4年和4-8年。
总体而言，研究涵盖了11种口服抗生素类别：青霉素V、广谱青霉素、氟氯西林、四环素、氟喹诺酮类、呋喃妥因、克林霉素、磺胺甲噁唑-甲氧苄啶、头孢菌素、大环内酯类和阿莫西林-克拉维酸。
研究人员发现，总体而言，患者接受的抗生素疗程越多，其肠道微生物组中存在的菌种数量就越少。
克林霉素、氟喹诺酮类和氟氯西林引起了最大且最持久的变化，即使单次疗程也会在肠道微生物组上留下显著印记。在使用这些抗生素治疗的患者中，肠道微生物组中多达15%的菌种丰度在长期内发生了改变。其他类别的抗生素，如头孢菌素，对肠道细菌的影响中等；而青霉素V等，尽管使用频繁，但只对少数肠道菌种产生低度影响。
“窄谱氟氯西林与肠道微生物组之间的强关联出乎意料，我们希望这一发现能在其他研究中得到证实，”Fall在一份新闻稿中表示。“然而，我们相信，我们的研究结果可能有助于为未来的抗生素使用建议提供参考，特别是在两种同样有效的抗生素之间进行选择时，其中一种对肠道微生物组的影响较小。”
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