对于许多女性来说，细菌性阴道病是一个令人沮丧的循环：治疗好了，但又复发了。如今，新的研究表明，答案或许不在于更多的抗生素，而在于恢复人体自身的“好细菌”。
由开普敦大学领导的一项研究测试了一种利用有益细菌作为活体生物治疗产品来治疗BV的新方法。该研究发表在《细胞宿主与微生物》期刊上，是Vibrant（阴道活体生物随机试验）研究的一部分。
BV发生在正常情况下保护阴道的健康细菌被其他微生物取代时。它是全球女性最常见的疾病之一，约三分之一的女性受到影响。
“虽然抗生素可以短期治疗BV，但该病经常复发，因为维持健康阴道环境的有益细菌在治疗后往往无法恢复，”开普敦大学病理学系的乔-安·帕斯莫尔教授说。
该研究并非依赖抗生素，而是专注于恢复自然保护身体的有益细菌。
“这种新方法专注于恢复自然保护女性生殖道的‘好’细菌，而不仅仅是使用抗生素治疗症状，”南非艾滋病研究计划中心（CAPRISA）微生物组研究负责人西纳耶·恩加普博士说。
该疗法包含多种卷曲乳杆菌菌株，这是一种在健康阴道微生物组中常见的细菌。
“这项研究表明，微生物组科学如何能够超越抗生素，利用有益细菌本身作为药物——为新一代治疗方法打开了大门，通过重建保护女性生殖健康的天然微生物生态系统来恢复其健康，”帕斯莫尔说。
对许多女性来说，BV不仅仅是一次性的问题，而是反复发作的疾病。
“BV是一种影响女性生殖道的常见疾病。当细菌的自然平衡被破坏时，即通常保护女性生殖道的‘好’乳杆菌减少并被其他类型的细菌取代时，就会发生BV，”CAPRISA微生物组研究负责人西纳耶·恩加普博士说。
他说，这种疾病尤其具有挑战性，因为它经常复发，多达60%的女性在六个月内出现复发，导致反复使用抗生素而无法获得持久缓解。
BV还与更严重的健康风险有关。它也与炎症相关。
“它会引起生殖道炎症，这意味着身体更容易受到感染。这种炎症会增加感染艾滋病毒和其他性传播疾病的风险，”恩加普说。
“BV还与妊娠并发症有关，包括早产，这可能对婴儿和母亲造成严重的健康后果。”
这种新疗法可能有助于减少反复感染的循环。
“这种新方法专注于恢复自然保护女性生殖道的‘好’细菌，而不仅仅是使用抗生素治疗症状，”恩加普说。
他补充说，Vibrant研究的早期结果显示，约三分之二的女性能够恢复有益细菌，有些人在治疗后数周仍能维持这些细菌。
“如果这些结果在更大规模的研究中得到证实，影响可能是显著的。女性可能会经历更少的BV复发，而这目前非常常见。这意味着减少对抗生素重复治疗的依赖、减少就诊次数以及减少对日常生活的干扰。”
该研究还强调了将非洲女性纳入研究的重要性。
帕斯莫尔说，纳入来自开普敦女性的细菌菌株以确保治疗反映全球多样性，而不是仅基于欧洲或北美的人群，这一点很重要。
恩加普补充说，非洲女性是受影响最严重的群体之一。
“非洲女性是受BV和HIV影响最严重的群体之一，因此在新疗法的试验中纳入最可能使用它们的群体至关重要。”
尽管结果令人鼓舞，但仍需更多研究。
“需要在更大群体中进行更多研究，以确认长期有效性和安全性。该疗法还需要获得监管批准，并且必须使其负担得起且可及，”恩加普说。
目前，专家建议女性不应忽视这种疾病。
“BV非常常见，不是你的错，但它经常复发，因为保护性细菌没有恢复。如果它反复发作，不要忽视它；请咨询医疗保健提供者。正在开发新疗法来帮助解决根本原因，”恩加普补充说。
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