男性比女性更常且更早受到心血管疾病的困扰。这是一项有5000多名参与者的大型美国纵向研究的核心结果[1]。该研究于1985/1986年启动,起初参与的女性和男性年龄在18至30岁之间。一个医学研究团队平均跟踪他们至2020年8月,历时超过34年。研究中重点关注了多种心血管疾病,如冠状动脉心脏病、心力衰竭、中风或心肌梗死。
美国研究团队记录了参与者中这类疾病的发生情况。记录中还包括生活方式(如体力活动、吸烟状况)、血脂水平和血糖水平等因素。
某些心脏疾病男性更早发病
研究人员发现,在35岁之前,男女患心血管疾病及其后果的风险大致相同。此后,性别间出现差异。男性患冠状动脉心脏病的平均时间比女性早十年。到50岁时,5%的男性和仅3%的女性患有心血管疾病。
大约在51岁时,5%的男性出现了心血管疾病,如心肌梗死。女性达到这一5%的临界点则晚了七年,大约在58岁。此外,研究还比较了多长时间内有2%的男性和女性分别患上冠状动脉心脏病。在男性中,达到2%的患病比例比女性早十年。
在中风和心力衰竭方面,性别间没有差异。
该研究的另一个发现:在心血管疾病方面,性别差异不能仅用生活方式因素(如吸烟和体育活动)来解释。不能排除生物或社会原因的重要性,例如激素因素或压力负担。研究团队主张今后应加强对35岁以上成年人关于心血管疾病风险的教育。
德国的状况
心脏病学教授Christiane Tiefenbacher博士表示,就男性心血管疾病风险更早而言,美国和德国之间没有差异。她是德国心脏基金会的董事会成员。根据Tiefenbacher的说法,该研究的结果本质上并不新鲜。“长期以来人们就知道,女性在更年期之前由于雌激素激素而比男性更能抵御心血管疾病,”Tiefenbacher说。雌激素确保血管保持弹性并调节血脂。通过这种方式,女性激素防止动脉硬化。“这种保护在更年期后减弱,”Tiefenbacher解释道。因此,女性患心血管疾病的风险会增加。
预防心血管疾病
无论是女性还是男性:从35岁开始,两者都可以通过定期预防检查来评估自己患心血管疾病的风险。“具体来说,就是定期测量血压,”心脏病专家Tiefenbacher说。例如,这在许多药店是可能的,也可以在医生诊所的定期健康检查中进行,法定健康保险公司每三年承担一次费用。
健康检查还包括测定血糖和血脂水平。如果数值异常,医生可以建议必要的措施。
根据Tiefenbacher的说法,预防心血管疾病同样重要的是:
- 均衡饮食,多吃水果、蔬菜和全麦食品——并减少动物脂肪、白面粉和糖。
- 限制盐的摄入,以免血压升高。
- 定期运动——理想的是耐力运动,如骑自行车或游泳。对于初学者来说,一个好的开始是每周五次,每次30分钟的适度锻炼。事先请就医检查是否有禁忌,以及是否需要进行运动医学测试。
- 不吸烟
- 不饮酒
- 尽可能避免压力
- 充足的睡眠。
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