Nava Benefits 和 Open AI 联手合作,旨在让医疗保健更容易理解。福利经纪公司 Nava Benefits 和 Open AI 合作推出了 Nava 的 AI 福利助手,这是一款提供个人健康计划指导和实时更新扣除额及自付费用上限的工具。虽然 Nava 的用户可以访问人类福利倡导者(可以回答有关其计划的问题并解决任何索赔或账单问题的人),但这款新推出的 AI 工具主要针对解决基于理解的问题,并确定哪些问题需要由 Nava 倡导者处理。
然而,Nava 并未忽视 AI 并不是一劳永逸的解决方案,尤其是在处理员工健康计划这种(不必要的)复杂问题时。“AI 在评估初始[问题]方面非常出色,”Nava Benefits 的联合创始人兼首席执行官 Brandon Weber 说。“但要采取行动,因为我们需要由[医疗服务]提供商或保险公司来修复错误,这时就需要人类倡导者的经验。他们会打电话,与成员和承运人联系。”
对于 Weber 来说,AI 助手充当了成员和倡导者帮助之间的桥梁。由于该工具全天候可用,需要即时答案的员工不必等待回复,他指出。“医疗保健问题并不是一个朝九晚五的问题,”Weber 说。“作为两个半岁孩子的父亲,我曾在晚上 11 点遇到紧急情况,最终去了急诊室。这伴随着关于我的网络覆盖范围和保险覆盖范围的问题。”
Weber 指出,AI 特别擅长筛选大量文件和数据以识别解决方案。例如,如果成员有关于视力计划覆盖哪些隐形眼镜或眼镜的问题,Nava 的 AI 助手可以在几秒钟内给出答案。同样,成员可以检查某个心脏病专家是否在他们的网络内,或在看过专科医生后应该支付多少费用。员工甚至可以拍摄他们的医疗账单照片,分解他们支付的费用,确保他们不会支付超过必要的费用。
“我们能够为每个成员提供适当的数据,”Weber 说。“我们在一个以隐私为中心的方式中进行,不共享用户的任何个人身份信息。”Weber 强调,Nava 作为经纪公司的目标之一是简化医疗保健福利:持续获得指导意味着员工有更大的机会选择更具成本效益的医疗服务提供者、治疗和医院。
“Nava 的关注点在于我们如何使福利经纪人真正为雇主和员工服务,”Weber 说。“我们如何通过真正的技术创新解决员工在充分利用其福利支出方面的问题?我们如何支持员工做出更好的医疗决策?”据 Weber 称,他们的福利助手已经能够完全解决 85% 的问题,证明这项技术是有价值的。随着医疗保健成本预计在 2025 年再次上涨,Weber 强调确保员工拥有真正可用的福利的重要性。如果员工不健康,而雇主在福利上花费更多,那么就需要改变。“向您的经纪人施压,要求他们跳出框框思考,”他说。“今年是您真正评估现状之外替代方案的时候了。”
Deanna Cuadra
高级记者,《员工福利新闻》
(全文结束)

