从松弛的下颌线、硫磺味的打嗝到萎缩的乳房和意外怀孕，GLP-1类减肥药物的副作用范围从细微到怪异不等。
如今，新研究指出这些广受欢迎的药物还可能干扰关键医学影像扫描，妨碍医生检测严重甚至致命的疾病。专家表示这可能导致部分患者诊断治疗延误，而另一些患者则可能接受本不必要的检查和手术。
研究显示，约12%的美国成年人曾尝试过Ozempic等GLP-1类药物。GLP-1类药物最初开发用于治疗2型糖尿病，但因其强大的减肥效果而风靡。仅在美国，2019年至2023年间使用量激增700%。
这些药物模拟一种名为GLP-1的天然激素，有助于调节血糖和食欲。它们还能促进胰岛素分泌、减缓消化并延长饱腹感，帮助人们快速减肥。虽然这些生物变化可改善健康，但可能干扰PET-CT扫描——医生用于检测癌症和炎症性疾病的工具。
背后科学原理
PET-CT扫描结合两种强大成像工具，为医生提供身体内部的详细图像。PET扫描使用名为FDG的放射性物质，该物质通过血液流动被组织吸收。根据康涅狄格大学健康中心的说法，癌细胞等异常细胞因代谢率更高会吸收更多FDG。
PET扫描仪检测FDG发出的辐射，创建突出显示物质聚集位置的图像。医生使用PET-CT扫描诊断癌症和炎症性疾病，并监测治疗效果。与此同时，CT扫描提供器官、骨骼和组织的详细图像。当结合使用时，PET-CT扫描揭示身体的代谢活动和物理解剖结构，辅助医生诊断和跟踪治疗反应。
但在服用GLP-1类药物的患者中，医生观察到FDG的异常模式——即身体中的"热点"，可能掩盖癌症迹象或使健康组织呈现病态。英国Alliance Medical Ltd医疗主任、该新研究主要作者彼得·斯特劳哈尔博士在声明中表示："我们注意到一名服用GLP-1激动剂的患者FDG摄取异常，这促使我们在全网络展开更广泛审查。"
他指出："我们发现这些改变的模式日益常见，但目前英国尚无针对此新兴问题的国家或国际指南。"
混淆的扫描结果，昂贵的后果
根据凯撒家庭基金会2024年调查，在美国，约八分之一成年人报告曾使用Ozempic、Wegovy或Mounjaro等GLP-1类药物。随着需求持续增长，更多患者可能在PET-CT扫描中显示此类异常模式。
目前尚无正式指南指导医生解读服用GLP-1类药物患者的FDG PET-CT扫描结果。这尤其令人担忧，因为美国癌症发病率正在上升——尤其在年轻人群中——而早期检测对成功治疗至关重要。
医生警告称，误读这些FDG摄取模式可能导致不必要的检查、错误的癌症分期和危险的治疗延误。斯特劳哈尔表示："识别与GLP-1激动剂相关的特征性摄取有助于避免不必要的焦虑和干预，确保患者在正确时间获得精准治疗，不走弯路、不存疑虑。"
目前，斯特劳哈尔及其团队不建议患者在进行PET-CT扫描前停用GLP-1类药物。相反，他们建议影像团队详实记录患者用药史，以辅助医生在正式指南制定期间准确解读扫描结果。
该研究于周二在欧洲核医学协会第38届年会上发表。团队计划在更多影像中心扩展数据收集，为未来国家指南构建更坚实证据，同时推动国际合作，使全球患者受益于一致可靠的PET-CT解读标准。
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