一项新的研究表明，中风幸存者可以通过遵循结构化、逐渐增强强度的步行计划来改善他们的行走能力及整体生活质量，同时配合标准物理治疗。这项发现是在2025年美国中风协会国际中风会议上提出的。
为什么步行对中风康复很重要
许多中风幸存者在行走方面存在困难，因此这是康复过程中的关键焦点。美国中风协会建议，每天能够承受三小时治疗的患者应在专科康复中心接受治疗。然而，并不是所有患者都能获得有助于最佳康复的结构化高强度锻炼。
来自不列颠哥伦比亚大学的中风康复专家Janice Eng博士解释说，增加康复期间的运动强度至关重要。“大脑在中风后的最初几个月内具有最强的自我修复和适应能力。结构化且逐渐具有挑战性的锻炼可以帮助患者更快恢复行动能力。”
研究是如何进行的
这项研究涉及来自加拿大12个康复中心的306名中风幸存者。平均而言，参与者在中风后一个月开始康复。在研究开始时，每位参与者进行了六分钟步行测试，他们平均能走152米（约498英尺），相当于两个城市街区的距离。
参与者被随机分配到两个组之一：
- 标准物理治疗（常规护理）
- 新的逐步增强强度的步行计划
步行计划旨在帮助参与者逐渐增强力量和耐力。鼓励他们每天至少进行30分钟的负重和步行活动，随着时间的推移逐渐增加强度。他们佩戴健身手表以跟踪心率和步数，目标是在每周五天的治疗课程中以中等强度步行2,000步。
结果：步行和生活质量的显著改善
经过四周的康复后，研究人员比较了两组的进步情况。结果显示，参与高强度步行计划的患者：
- 在六分钟步行测试中比标准治疗组多走了43.6米（约143英尺）。
- 平衡、步行速度和整体移动性有显著改善。
- 报告的生活质量比标准治疗组更好。
Eng博士强调，这项研究的一个重要成就是培训了12个康复中心的所有物理治疗师遵循新的步行计划。“我们想看看这种方法作为标准实践的效果如何。结果在现实条件下非常成功。”
为什么这项研究很重要
约翰斯·霍普金斯大学的中风康复专家Preeti Raghavan博士（未参与此项研究）称赞了这一研究。“改变医疗实践很困难，但这项研究表明这是可行的。这个项目帮助中风幸存者在康复的关键阶段建立了耐力和恢复了运动功能。结果非常有希望。”
局限性和未来研究
研究的一个局限性是参与者需要能够在有或无帮助的情况下至少走五步。这意味着该计划可能不适合严重行动障碍的人群。
研究详情
- 参与者人数：306人（平均年龄：68岁，包括188名男性和118名女性）
- 研究时间：2020年至2022年
- 使用“阶梯楔形”研究设计，意味着所有康复中心逐渐实施新的步行计划
- 参与者在研究时平均中风后29天
- 每个中心的治疗师接受了新协议的培训，确保该计划成为标准护理的一部分
这对中风幸存者意味着什么
这项研究表明，在中风康复中，结构化且逐渐具有挑战性的步行练习非常重要。增加步行治疗的强度有助于患者更快恢复力量、移动能力和独立性。对于中风幸存者来说，这意呸着在适当的医疗监督下，努力以中等强度走得更远可以对康复产生重大影响。如果广泛采用，这种方法可以帮助数千名中风幸存者恢复行动能力并提高生活质量。
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