世界卒中组织警告称,气候变化对脑健康构成日益严重的威胁,尤其是极端高温会增加卒中风险和卒中患者死亡率。
该组织在《国际卒中杂志》上发表的一项科学声明中,总结了卒中与气候变化加剧的环境因素之间的最新证据。这些因素包括极端温度、温度变化、湿度、气压、野火以及沙尘暴等。
卒中仍是全球发病和死亡的主要原因,89%的负担发生在中低收入国家。缺血性卒中是最常见的卒中类型,当血块阻塞大脑中的动脉时就会发生。
该声明的主要作者之一、新西兰惠灵顿奥塔哥大学医学系的安娜·兰塔教授同时也是世界卒中组织董事会成员,她表示,不稳定的气候既会增加发生卒中的风险,也会增加患者因此死亡的风险。
"极端温度以及温度、湿度和气压的快速波动会对人体产生生理影响。高温会导致脱水,使血液'变稠',增加血管阻塞的风险,而湿度和气压的变化则会升高血压,这是卒中的一个重要诱因。"
"绝对温度变化以及温度、气压和湿度的变化模式——这些模式因气候变化而加剧——都会影响卒中风险。"
兰塔教授表示,复合天气事件(例如极端高温与干旱,或寒冷、潮湿和大风同时发生)会产生叠加效应,进一步增加卒中风险和死亡率。
"空气污染是增加卒中风险的另一个重要因素,全球超过20%的卒中归因于空气污染。"
"虽然交通和工业排放主要是气候变化的原因而非结果,但野火、沙尘暴的频率和严重程度增加已直接与气候变化相关联。'空气污染物'的颗粒物通过肺部进入血液,导致血管壁受损。这可能导致脑动脉阻塞或破裂,引发卒中。"
老年人、经常暴露在天气中的工作人员以及中低收入国家的人群因环境因素而面临更高的卒中风险。
世界卒中组织的声明指出,推进减少温室气体排放的努力对于降低卒中风险的环境驱动因素以及保护长期人群脑健康至关重要。
其关键建议包括:在全球范围内加大努力减少碳排放,推广清洁能源、植物性饮食和积极交通方式;向患者普及天气对健康的影响;将温度和其他与气候相关的预警信息嵌入医院电子健康记录和公共信息中;加强气象机构、环境科学家、城市规划者和应急服务机构之间的跨学科合作,制定针对气候相关卒中危害的协调政策,包括准备、早期预警和应对措施。
该科学论文由一个国际专家组编写,由兰塔教授领导,成员包括来自新西兰、亚洲、欧洲、中东和北非以及北美和南美的气候变化、气候医学和卒中专家。
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