密歇根大学的一项新研究表明,青少年和年轻成人癌症幸存者在整个生命周期中表现出持续的抑郁和焦虑症状,但只有焦虑症状在晚年趋于稳定。
这项研究发表在《JAMA Network Open》杂志上,揭示了那些在15至39岁之间首次被诊断出癌症的人所面临的持久心理健康问题。
在美国,有超过210万成年癌症幸存者是在青少年或年轻成人时期被诊断出癌症的。治疗期间的心理健康负担已有充分记录,但这些幸存者进入成年后长期的心理健康轨迹尚未得到探索。
鉴于年轻癌症幸存者的数量不断增加,研究人员表示,认识到并解决这些持久的挑战对于提高他们的生活质量至关重要。
“这项研究突显了对这一独特群体进行持续心理支持的关键需求,”密歇根大学社会工作副教授、该研究的第一作者张安奥说。
张安奥及其同事使用了来自近4万名参与者的全国代表性数据,这些数据可以推广到美国50岁以上的一亿多居民。参与者被分为三组:有青少年/年轻成人癌症史的参与者、成年后被诊断出癌症的参与者以及没有癌症史的参与者。受访者回答了关于他们心理健康的问题,包括抑郁和焦虑等。
通过使用增长曲线模型来追踪参与者的症状,研究发现抑郁症症状在整个生命周期中呈现出明显的“U形曲线”,青少年/年轻成人幸存者的抑郁水平显著较高。
张安奥说,这表明与癌症经历相关的压力源留下了持久的影响。
相比之下,研究显示这些幸存者的焦虑症状随时间趋于稳定,暗示可能发展出了韧性。
与成年后被诊断出癌症的人群以及没有癌症史的人群相比,青少年和年轻成人癌症幸存者在中年和老年时表现出最严重的心理健康问题。年轻时,这个群体面临着不成比例的挑战,如生育或生殖能力问题、心脏毒性以及经济毒性等。
研究人员指出,癌症临床医生应认识到这一人群在中年和老年时的心理健康负担。
除了张安奥外,研究作者还包括密歇根大学艾森伯格家庭抑郁症中心的统计负责人艾米丽·厄本-沃伊奇克和数据与设计核心经理梅根·西沃尔德,以及密歇根大学医疗保健政策与创新研究所的研究员布拉德利·泽布拉克。
该研究使用的数据集由美国国家老龄化研究所(NIA U01AG009740和NIA R01AG073289)和社会保障局资助。
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