全球健康因充足的食物供应得到提升
缺乏足够的营养食物是一个全球性的健康挑战——这一问题影响了低收入国家三分之二的人口以及高收入国家的弱势家庭,一项关于食物不安全对全球健康影响的综述发现。
- 高达三分之一的澳大利亚家庭感受到了食物不安全的影响
- 不足的食物和来自多样化饮食的基本营养素会导致慢性疾病的发展——无论是在富裕国家还是贫困国家
- 不良饮食与肠道微生物群紊乱、肝脏炎症、心理健康障碍和整体健康状况不佳有关
- 由于季节性食物的可用性和发薪周期造成的“饥饱交替”循环可以诱导胰岛素抵抗,这会促成多种慢性疾病
该综述发表在著名的《新英格兰医学杂志》上,由昆士兰科技大学运动与营养科学学院的丹妮尔·加莱戈斯教授撰写。她指出,未能摄入营养丰富的饮食越来越被认为是国际疾病负担的最大贡献因素。
“虽然食物和营养不安全(FNI)与营养不良、生长迟缓、感染、孕产妇和儿童健康状况差有关,但它也导致了糖尿病、高血压和心脏病等慢性疾病,”加莱戈斯教授说。
联合国粮食及农业组织(FAO)将食物和营养安全定义为足够安全和营养的食物以维持积极和健康的生活。这个概念不仅包括食物的可获得性,还包括社会、物理和经济上的获取能力。
“在低收入国家的冲突或其他紧急情况下,或高收入国家的贫困中,人们可能会面临食物数量不足(能量不足),同时缺乏重要的营养素如蛋白质和微量营养素,”加莱戈斯教授说。
“在这种条件下,人们往往依赖更便宜的淀粉类主食(如米饭、面包、土豆和木薯),而较少摄入高质量的蛋白质来源和提供必需微量营养素的食物。”
加莱戈斯教授表示,FNI从轻微到严重不等,从担心餐桌上的食物到改变饮食质量(充饥而非滋养的食物),再到成年人和儿童可能跳过餐食和挨饿。
“FNI通过多种途径——营养、心理和行为——导致系统性炎症、腹部肥胖和非传染性疾病的风险增加。
“食物不足和不良饮食与肠道微生物群紊乱有关,并且被牵涉到肝脏炎症、心理健康障碍和整体健康状况不佳。
“‘饥饱交替’的不可预测性——在低收入国家表现为季节性变化,在高收入国家表现为发薪周期——可能触发胰岛素抵抗,这是许多慢性疾病的已知促成因素。
“这些食物和营养不安全的因素在全球范围内导致了超重、肥胖和心血管代谢疾病的负担。”
“在全球范围内,FNI占:
- 五岁以下儿童死亡的近一半,死因是营养不良和易感染,
- 儿童发育迟缓、认知和学业表现差、退缩和行为问题、人际交往能力差,
- 儿童上学准备不足,需要更多的教育支持。
- 青少年自杀意念、情绪和焦虑障碍、心理困扰和孤独感的风险增加。
- 所有国家成人的早死和全因死亡率增加
- 在低收入国家:呼吸道感染、腹泻病、HIV感染和结核病的易感性增加;FNI与HIV感染和结核病的更差结果相关
- 负面体重影响:在低收入国家:最贫穷的女性体重不足;在高收入国家:严重FNI的女性体重不足风险增加
- 非传染性疾病:代谢综合征、冠状动脉疾病、糖尿病和高血压,呈剂量依赖性;慢性疼痛、限制性肺病、哮喘、口腔健康差、肾结石和代谢功能障碍。”
加莱戈斯教授敦促所有卫生专业人员和服务机构主动识别和管理FNI——通过询问、采取措施提供食物保障网并倡导预防。
“在澳大利亚,生活成本危机已经导致越来越多的家庭经历FNI——高达三分之一的家庭感受到其影响,”她说。
“鉴于FNI对健康和医疗费用的影响,现在是行动的时候了。”
《食物和营养不安全对全球健康的影响》发表在《新英格兰医学杂志》上。
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