在拉斯维加斯举行的HIMSS25会议中，数以万计的人们（据HIMSS总裁兼首席执行官Hal Wolf估计，今年的参会人数为28,000人）忙碌地穿梭于各个活动之间。一年一度的HIMSS会议总是充满各种与医疗信息技术相关的高强度活动。
然而，给我留下最深刻印象的是，在所有关于人工智能的讨论中都充满了坚定的现实主义色彩。当然，AI是每个人都在谈论的话题，而且今年和去年在奥兰多一样，人们对AI的期望达到了新的高度。然而，我没有听到任何一个演讲者描绘出一幅过于夸张的AI在医疗领域的未来图景；相反，我听到一个接一个的演讲者非常现实地谈论AI到目前为止所取得的成就，以及在多个领域下一步可能的发展方向。
以周一AI预会议论坛的最后一场小组讨论为例，主题为“突触同步：构建有效的AI集成战略技术合作伙伴关系”。这样的题目本身就让人期待会有精彩的讨论，而事实也确实如此。但即使是在这样一个旨在激发理想主义的小组讨论中，也有至少同样多的现实主义成分。例如，当主持人Neri Cohen博士问小组成员“我们如何创建合作来改善护理？”时，Catholic Health的Nancy Beale博士指出，“在这个领域有很多利益相关者甚至不了解什么是AI。AI不是单一的事物，而是多种事物。我们需要问问自己，我们要解决的问题是什么？如果AI是正确的工具，那么我们就应该追求它。”
来自quantumShe的Amy Zolotow回应说：“美国医学会刚刚进行了一次更新，重点放在文档记录和环境监听上。我们看到很多努力集中在减轻行政负担上。”Zolotow还表示，“我们也把大量精力集中在诊断上。数据显示，我们看到了医生参与度的显著增加。因此，机会在于关注人们。一旦我们开始投资于我们的员工，这才是我们将看到最大机会的地方。”
当被问及医疗机构领导者如何将AI治理工作与研究使用和真正的科学相结合时，加州大学欧文分校医疗中心的Deepti Pandita表示，“在AI治理的背景下，这些不应该处于不同的孤岛中；治理应该是核心的、单一的，并且不能分离。你最不想做的就是将研究和临床治理分开，因为如果不一致，最终会导致非常不同的结果。”
显然，这场小组讨论的基调是现实且清晰的，小组成员专注于患者护理组织领导者必须关注的具体步骤，以便在未来长期受益于AI的应用。
是的，“具体”描述了我在HIMSS25期间听到的许多讨论。这反映了当前的情况，即患者护理组织领导者已经迈出了第一步，甚至超越了第一步，现在正非常务实地向前推进，其中许多人正在利用生成式AI来支持医生和护士为患者查询创建草稿回复等工作。正如Irene Louh博士在周一上午名为“通过变革管理和劳动力包容实现AI整合”的AI小组讨论中所说，“AI对医疗保健、我们的劳动力和团队来说非常有前景。”她说，“医疗提供者的核心是关心我们的患者并真正改善患者的健康。随着时间的推移，由于结构和功能的原因，医疗保健变得更加困难，所以任何能够减轻这种负担的方法都是重要的；利用AI有很多机会，因此这是一个非常令人兴奋的时期，无论是对于医疗保健还是医疗IT。”
另一场周一在AI预会议论坛上的小组讨论“领导你的AI，否则它将领导你”也展示了AI讨论的成熟。在这场讨论中，Permanente Medical Group的Graham Walker博士直言不讳地说，“过程就是摩擦。摩擦是指你是否需要转弯或减速。过程就是摩擦存在的地方。我们真正想用AI做的事情是减少人类身上的摩擦，并将一些任务转移到AI上。你不能消除所有的摩擦，否则你会从过山车上飞出去，但你可以消除很多。”他举了一个例子，利用分析来简化急诊部门患者的分诊，使急诊科不再每天被患者流量压垮。
这些以及其他许多例子给与会者带来了与一年前完全不同的感受，尤其是在目前患者护理组织中的AI开发和采用方面。毫无疑问，医院、医疗集团和医疗系统的领导者在过去几个月里已经进入了最具挑战性但也最终最有成果的开发和采用阶段，那就是艰苦而有时缓慢的工作，开发出真正能结出果实的举措。许多医院、大型医疗集团和医疗系统已经走出了AI采用的“蜜月期”，那个时期世界看起来光明而美好，但焦点模糊，现在他们进入了砖砌阶段，一步一步地开发算法、生成式甚至代理式的AI。
在今年的HIMSS25上，我感受到了一种积极的氛围，这并不是因为所有问题都得到了解决，而是因为所有问题都开始显现出来。这正是领导者知道他们已经找到了金矿的时候：他们不再是单纯地寄希望于星辰，而是在建设AI版的跨洲铁路，有时是一镐一镐地挖。即使是展览区的讨论也遵循了同样的基调；当然，我只能参加少数几场，但我没有听到任何一个供应商承诺月亮，今年也没有。
明年的HIMSS26也将在拉斯维加斯的威尼斯人金沙会展中心举行，届时再来看看气氛如何。明年围绕AI开发的对话会是什么样的呢？好吧，大家只能明年再来现场看看了。
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