举举手，谁想活到150岁？你可能想优化健康以延长寿命，但基因到底起多大作用，生活方式又占多少？《男士杂志》采访了三位医学专家，探讨他们的观点。
医学随时间发生了哪些变化？
“医学花了一个世纪来被动治疗疾病，而不是从一开始就预防疾病的发生，”韦斯博士说。
如今，医生、物理治疗师和长寿专家正试图主动出击。他们关注握力、步态、平衡、完成任务的速度等因素，以便在疾病发生前进行干预。你能不借助任何支撑物独立从地板上站起来吗？他提到，这是衡量衰老状况的一个关键指标。
“目标不是永生，而是尽可能长时间地保持身体活跃和思维敏锐，”他强调。
那么，基因到底起多大作用？
我的祖母咪咪活到了100岁。她的兄弟姐妹也都活到了90多岁。这完全是因为基因吗？咪咪种菜、做饭、画画、主持桥牌俱乐部、游泳、保持社交活跃，并且大部分时间家人都在身边。当她慢慢衰老，在百岁生日后不久离世时，她没有服用任何降压药或降胆固醇药，而且她吃很多鸡蛋，因为她在农场长大。也许咪咪在长寿方面有先天优势，但她每天也做着让身体强壮、头脑敏锐、有目标感的事情。
一项对斯堪的纳维亚双胞胎的研究表明，我们的寿命最多有50%可归因于基因，这比之前研究的20%到25%有了飞跃，但这并非全部。发表在《科学》杂志上的这项研究指出，事故、疾病、感染、心理健康和生活方式选择都起着作用。
这是一个光谱，存在很多灰色地带
这是埃里克·施拉格医学博士告诉《男士杂志》的。他身兼多职，包括Medscape/WebMD程序部分主编，同时经营着私人诊所Crescendo MD，为患者提供个性化医疗服务。这不是一刀切的方案；他花时间与患者交谈，通过检测获得他们心脏健康、胆固醇以及运动、饮酒、饮食等生活方式因素的基线，帮助他们做出更健康的选择。
他还推荐脂蛋白(a)检测作为心脏健康的预防策略。水平升高表明存在心脏病发作、中风和其他心血管问题的遗传风险。施拉格博士只在他认为结果可以采取行动时才会对患者进行检测。对于高水平的脂蛋白(a)，他说：“到今年年底，我们很可能会有三种药物来治疗它。”根据克利夫兰诊所的说法，目前有三项临床试验正在测试治疗脂蛋白(a)的药物安全性和有效性，脂蛋白(a)是一种携带脂肪通过血液的粘性低密度脂蛋白胆固醇。
他推荐一个简单的方法来降低胆固醇、帮助体重管理和改善肠道健康：纤维。如果患者没有通过天然食物摄入足够纤维，施拉格博士会建议补充剂。他还说大多数人缺乏维生素D，为了保持骨骼健康，他建议将维生素D与钙搭配以获得最佳吸收。他还推荐肌酸来支持肌肉生长。
归根结底，他的目标是了解患者的情况，帮助他们做出更好的选择，而不会让他们感到内疚。
“活得更好，你就会活得更长。让人们今天感觉更好，这本身就是继续下去的动力，寿命也会随之而来。吃得好、睡得好、有良好的社交互动，只会让你受益。”
最后一点，运动是长寿的关键，而且要做你喜欢的事情，这样你才能坚持下去。
“力量训练适合所有人。”任何年龄都适用。
那么性、勃起功能障碍和衰老呢？
研究表明，勃起功能障碍是心血管健康的早期标志。大约40%的40多岁男性有勃起功能障碍，并且每十年增加一次，根据美国医学会的数据。勃起功能障碍是男性衰老最可预测的特征之一，也是最不被谈论的特征之一。
有一些药物可以改善勃起功能障碍相关的血流问题，但对于经历过前列腺癌手术的男性来说，这些药物效果不佳，因为它们无法解决手术后勃起功能障碍的根本原因，即“潜在的血管和神经损伤过于严重，基于症状的治疗无法奏效。”
有人称之为“无声的余震”。男性立即失去性功能，这对他们的自尊和人际关系产生巨大影响，进而可能缩短寿命。
勃起功能障碍会导致抑郁，而抑郁也会导致勃起功能障碍，这同样影响男性的寿命。
“这是男性健康中最后的禁忌，”亚当·塞巴斯蒂安·谢赫·约斯说，他是北欧干细胞公司的首席执行官兼联合创始人。他正与一个专家团队合作，通过干细胞疗法帮助经历过前列腺癌手术的男性重获性功能。
“再生医学是前进的方向。阴茎组织作为一个半封闭的血管回路——注射到那里的干细胞会集中在损伤部位，”他说。他在丹麦的研究团队正在研究干细胞疗法，利用患者自身免疫系统的力量来治疗并解决勃起功能障碍问题。
在最近的一项临床试验中，在单次注射约2200万个患者自身从脂肪组织中提取的干细胞后，73%的男性恢复了勃起功能。
因此，基因在男性寿命中确实起作用，但也有很多因素在你掌控之中。饮食、运动和健康的性生活，可以帮助男性健康长寿。
关于作者
Lauren Evoy Davis是一位健康和健身作家，专注于循证科学、疾病预防和整体健康。拥有20年经验，她致力于为普通读者简化复杂的健康话题。
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