抗生素的过度使用正日益导致传染性超级细菌的出现——这些危险细菌已产生抗微生物药物耐药性(AMR)，因此更难甚至无法从人体中清除。在《免疫学趋势》杂志发表的一篇综述中，研究人员强调了使用人类单克隆抗体(mAbs)更有效地治疗患者并应对AMR的前景。
"仅依靠新型抗生素来解决AMR的策略已完全失败，并且正在产生对所有抗生素都具有耐药性的'怪物细菌'，"意大利锡耶纳生物技术园区基金会的论文通讯作者里诺·拉普奥林(Rino Rappuoli)表示。"AMR必须通过多种差异化策略来解决，而疫苗和单克隆抗体是最有前景的工具。"
单克隆抗体是在实验室制造的免疫蛋白，可以非常精确地靶向存在于人体或有害细菌细胞上的蛋白质。在过去的几十年中，单克隆抗体在医学中变得越来越重要，已有150多种被批准用于治疗癌症、自身免疫和炎症性疾病以及其他病症。作者表示，现在是时候专注于开发针对细菌并治疗感染的单克隆抗体了。
"有强有力的临床前证据表明，当抗生素失效时，单克隆抗体可以成为解决方案，"拉普奥林说道。
其中一个好处是，与广谱抗生素不同，广谱抗生素通常会杀死体内的有益细菌以及有害细菌，而单克隆抗体可以设计为仅针对致病细菌，从而保护微生物组。
抗微生物单克隆抗体还可以以抗生素无法做到的方式对抗耐药性感染，使其能够对抗已对传统抗生素产生耐药性的菌株。例如，它们可以阻止细菌释放毒素，防止这些毒素造成的损害。它们还可以"标记"细菌，使其更容易被免疫系统识别，并阻止细菌附着或侵入人体细胞，防止它们形成保护性生物膜，而这些生物膜使细菌更难被传统抗生素穿透。
科学家们正在利用抗体工程、mRNA递送和人工智能等新技术改进单克隆抗体。一些研究人员甚至将抗体与其他药物结合，以创建靶向治疗。
作者希望这篇论文能帮助在学生、科学家、投资者、临床医生和政策制定者中传播使用单克隆抗体对抗AMR的潜力。他们也承认将单克隆抗体开发成针对AMR的有效药物面临挑战。需要更好的工具，包括含有适当免疫细胞的人体血清，以及适当的体内和体外模型。
"但将单克隆抗体转化为针对AMR的有效药物最重要的障碍是抗微生物药物更广泛地缺乏有吸引力的市场。另一个是开发单克隆抗体的高成本，"拉普奥林说。"我们正在研究制造抗体的替代方法，这应该能减少开发时间和成本。这将有助于使它们对世界各地的人们更加可及，而不仅限于富裕国家。"
更多信息：
《人类抗体作为抗微生物药物耐药性的新兴药物》，《免疫学趋势》(2026)。DOI: 10.1016/j.it.2026.04.003
关键医学概念：
单克隆抗体
抗微生物药物耐药性
临床类别：
传染病
过敏与免疫学
由Cell Press提供
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