牙买加的男女们正在变胖，我敢说已经太胖了。在公交车站、超市、街道上，甚至在快餐店里，你都能看到许多肥胖的人，不禁会想我们是什么时候变成这样的。
我的目的不是羞辱肥胖者，而是关注这种状况对个人、家庭和国家带来的健康影响和经济成本。2022年泛美卫生组织(PAHO)的一份报告指出，54%的牙买加人超重或肥胖，这增加了他们患癌症、心脏病、中风和糖尿病的风险。
显然，有些人并未意识到肥胖对健康的危害，这令人担忧。超重和肥胖，即异常或过量的脂肪堆积，对健康构成风险，是多种慢性非传染性疾病(NCDs)的主要危险因素。根据牙买加心脏基金会(HFJ)基于世界卫生组织(WHO)数据的研究报告《肥胖与非传染性疾病的挑战》，肥胖与2型糖尿病、心血管疾病以及至少12种癌症有关联。该基金会报告称，当地主要死因包括心脏病、高血压、癌症、糖尿病和中风，而与肥胖相关的非传染性疾病导致了其中许多死亡。
这一趋势多年来一直在上升。根据牙买加健康与生活方式调查，成年人中超重/肥胖率从2001年的45.7%上升到2008年的51.7%，到2016年达到54%，其中三分之二是女性。儿童肥胖率也大幅上升，预示着更大的危险，因为我们现在处于一个孩子们花在手机和平板电脑上的时间多于户外活动的时代。
营养结构的转变
大多数超重和肥胖的人缺乏身体活动。2017年健康与生活方式调查显示，女性中低身体活动的患病率为43.8%，男性为27.7%。调查还发现，45至54岁人群中超重率最高，而35至44岁人群中肥胖率最高。
虽然目前没有最新的官方数据，但有证据表明，自上次调查以来，年轻人中超重和肥胖的情况有所增加。
据牙买加心脏基金会称，超重和肥胖曾被视为高收入国家的问题，但现在在牙买加等中低收入国家，特别是在城市环境中，这种情况正在上升。该基金会表示，牙买加与世界其他地区一样，经历了营养结构的转变，即饮食从未经加工或最少加工的食品转向超加工食品，其中许多食品添加糖、盐和不健康脂肪含量高，而膳食纤维含量低。当地快餐店数量的大幅增加无疑在肥胖病例激增中扮演了重要角色。
含糖饮料加剧了这一问题。人们必须认识到高糖含量的饮料对健康不利。有太多儿童和年轻人正在接受非传染性疾病的治疗，不幸的是，也有太多人英年早逝。
牙买加的情况是全球趋势的一部分。2025年12月8日世界卫生组织的一份报告称，自1990年以来，全球成人肥胖人数已增加一倍以上，而青少年肥胖人数已增加三倍。2022年，约有25亿18岁及以上的成年人超重，另有8.9亿人患有肥胖症，5至19岁的超重儿童和青少年超过3.9亿。
世卫组织将肥胖与糖尿病、癌症、心血管疾病、神经系统疾病、慢性呼吸道疾病和消化系统疾病等非传染性疾病联系起来，这些疾病在2021年共同导致全球370万人死亡。该组织预测，如果各国不采取措施遏制这一流行病，到2030年，全球超重和肥胖的年成本将达到3万亿美元，到2060年将超过18万亿美元。
近在咫尺，账单已经在累积。去年1月在议会的声明中，我指出截至2024年4月，国家健康基金会在管理非传染性疾病的药物上已花费约94亿牙买加元，而且这一数字仍在不断上升。
必须改变什么
如果我们的人们不改变，这些支出只会继续上升，我们将成为一个不健康的国家，而当亲人与非传染性疾病抗争并在远未到寿命终点时离世，家庭将遭受痛苦。饮食必须改变，我们中需要有更多人进行锻炼。
我不认为对快餐的渴望会大幅下降，但如果我们的人民要求更健康的选择，我相信特许经营商将会顺应这一需求。
我在上个月的部门辩论演讲中宣布，卫生和福利部今年将重新推出"牙买加动起来"(Jamaica Moves)活动，作为一项家庭和社区活动。将在各教区建立步行小组，鼓励定期进行身体活动和社会交往，我们希望所有牙买加人都能利用这一活动，不仅为了保持健康，还能减掉一些体重，最终变得更健康。
世卫组织建议减少从脂肪和糖中摄入的卡路里，增加水果、蔬菜、豆类、全谷物和坚果的每日摄入量，并建议儿童每天至少进行60分钟的身体活动，成人每周至少进行150分钟。
如果我们忽视这一信息，继续食用高不健康脂肪、盐和糖的食物，我们只是在自我毁灭。一个不健康的国家无法谈论提高生产力。但我仍然乐观地认为变化将会到来，因为牙买加已承诺遏制肥胖和非传染性疾病的上升，履行其在联合国可持续发展目标和其他国际承诺下的义务。
克里斯托弗·塔夫顿博士是牙买加卫生和福利部长。请将评论发送至《牙买加观察家报》或cctufton@gmail.com。
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