每40秒,美国就有一人发生中风。大多数中风属于缺血性中风,即流向大脑的血液被阻断;部分为出血性中风,由脑部血管破裂引发。无论哪种类型,脑细胞都会死亡,且超过三分之二的中风幸存者会留下某种永久性残疾。中风是美国第五大死亡原因。
这些数据令人担忧,但也有积极信息:约80%的中风可以预防。
"我们能通过多种可调整因素来降低中风风险,对大脑而言,预防胜于治疗,"北卡罗来纳大学医院健康系统的神经科医生丁明杰医学博士、哲学博士表示。
更令人鼓舞的是:预防中风的健康习惯与医生建议用于预防心脏病、癌症等多种疾病的习惯完全一致。关键在于尽早开始培养这些习惯。
"有些人认为中风只发生在老年人身上,但重视这些预防措施永远不嫌早,"丁医生强调,"中风同样会发生在年轻人身上,因此早期预防至关重要。"
中风预防建议一:健康饮食并规律运动
肥胖会通过多种途径增加中风风险。它是高血压、高胆固醇和糖尿病等中风危险因素的重要诱因。即使独立存在,多余体重也会使血管变窄,阻碍包括大脑在内的全身血液循环。
因此保持健康均衡饮食和规律运动至关重要。若尚未养成这些习惯,建议先从一两项着手而非彻底改变。合理目标可能是用苏打水替代含糖汽水、开始步行锻炼或减少快餐摄入。
"许多人试图从零直接跃升至满分,这种剧变难以持久,"丁医生指出,"从小处着手并逐步培养这些有益习惯完全可行。"
强调水果蔬菜、全谷物、鱼类和橄榄油的地中海饮食已被证实能降低包括中风在内的多种疾病风险。
关于运动,成年人每周应进行150分钟中等强度有氧运动,但"初期不必过度纠结具体数字,先保证活动量,"丁医生建议,"关键在于适度。若长期缺乏运动,切勿突然开始马拉松训练。"
若难以维持健康饮食或找到喜爱的运动方式,请咨询您的初级保健医生。您可能需要营养师协助;根据病史,减重药物也可能提供帮助。
中风预防建议二:定期看初级保健医生
高血压、高胆固醇和糖尿病都会增加中风风险,但这些疾病往往不会立即引发症状。因此定期与初级保健医生进行年度随访至关重要——常规血液检查能及时发现需通过生活方式调整或药物治疗的问题。
"即使自我感觉良好,也要定期看医生,"丁医生强调,"太多人直到中风后才就医,此时问题已连锁爆发。"
若存在睡眠质量不佳或压力管理困难,请告知您的初级保健医生。
"压力和睡眠不足与中风风险增加相关,"丁医生解释,"它们还与其他中风因素有关联。例如睡眠呼吸暂停可能导致高血压,并增加患心房颤动的风险,而心房颤动是中风的主要危险因素。"
中风预防建议三:避免烟草并限制饮酒
若吸烟,请向医生咨询戒烟资源。
"即使其他方面都做对,吸烟仍会使您的中风和心脏病发作风险居高不下,"丁医生指出。
酗酒会增加中风风险,因其影响血压并可能引发心房颤动。虽然过去有些医生建议每日饮用红酒有益心脏健康,但该观点现已过时。
"我们现在明确知道,最低限度甚至完全避免接触酒精才是最有益的,"丁医生表示。
中风预防建议四:了解中风风险因素与症状
遗憾的是,某些风险因素无法改变:年龄(中风风险随年龄增长而上升)、性别(男性中风发病率更高,但女性更可能死于中风)以及家族病史。这些因素会与可改变的风险因素相互作用。
每个人都应了解中风症状,BE FAST识别法非常实用:
B – 平衡能力丧失或协调障碍
E – 视力变化或丧失
F – 面部单侧下垂或麻木
A – 手臂无力或麻木
S – 言语困难
T – 立即拨打911
"时间就是大脑,务必立即就医,"丁医生强调,"任何突发症状,尤其是符合BE FAST特征的表现,都应首先考虑中风可能。"
经历中风会增加复发风险,因此康复过程需包含二级预防。这意味着需重新审视本文提及的诸多事项,但具体方案将根据整体健康状况调整。
例如初期可能无法进行中等强度运动,或医生会对血压设定更精确目标。您可能需要开始每日服用阿司匹林(该措施不再推荐用于预防首次中风)。
"若已发生中风,我们将提供世界级医疗护理并优化风险因素,但预防工作永远不嫌早,"丁医生总结道。
丁明杰医学博士、哲学博士是北卡罗来纳大学医院健康系统的神经科医生,担任中风与血管神经病学部主管,同时是北卡罗来纳大学医学院神经病学助理教授。
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