本随机对照试验显示，告知女性乳腺密度信息与焦虑感和困惑程度增加相关，但无助于提升女性在乳腺健康决策中的知情程度。
证据评级： 1级（优秀）
高乳腺密度存在于约25%至40%接受乳腺X线摄影的女性中，会增加乳腺癌风险并降低癌症检出率。包括美国和澳大利亚在内的多国正实施乳腺密度通知政策，旨在告知女性相关风险及可能需补充筛查。然而，此类通知的长期效益与潜在危害仍不明确。本试验重点研究告知乳腺密度信息对女性心理反应及医疗服务使用意向的影响，并比较书面信息与视频信息的效果差异。
研究采用三组平行随机对照设计，邀请40岁以上、乳腺密度高（BI-RADS C或D级）的女性参与。主要结局通过筛查后八周的在线问卷评估，随机化过程设盲，所有结果均为自报数据，涵盖心理反应及医疗服务使用意向。共3107名女性被随机分组，2401名纳入最终分析（平均年龄[标准差] 57.4[9.9]岁）。
结果显示，与对照组相比，被告知乳腺密度的女性报告更高水平的焦虑（对照组：18.0%；干预组1：20.8%，比值比1.30，95%置信区间1.08至1.57（P=0.005）；干预组2：20.5%，比值比1.28，1.07至1.54（P=0.007））和困惑（干预组1：11.5%，比值比1.92，1.58至2.33（P<0.001）；干预组2：9.0%，比值比1.76，1.46至2.13（P<0.001））。此外，干预组更倾向于与全科医生讨论结果（干预组1：相对风险比2.08，95%置信区间1.59至2.73；干预组2：相对风险比1.71，1.31至2.25）并寻求补充筛查建议（干预组1：相对风险比2.61，1.80至3.79；干预组2：相对风险比2.29，1.58至3.33）。但两干预组在提升女性乳腺健康决策知情感方面均无显著改善（干预组1：比值比0.83，0.68至1.01；P=0.059；干预组2：比值比0.80，0.66至0.97；P=0.022）。
综上，告知女性乳腺密度状态增加了焦虑与困惑，未能增强其决策知情度，反而促使大多数女性寻求全科医生指导。
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