社交媒体成瘾在当代社会已成为一个紧迫的公共心理健康问题，因为它对个人（即施害者和受害者）和社会造成了毁灭性的后果。因此，本研究旨在探讨加纳青少年中社交媒体成瘾的患病率、路径及其预测因素。本研究采用横断面调查设计。共选取488名参与者，通过问卷调查其社交媒体成瘾、游戏障碍、互联网游戏障碍、智能手机应用成瘾、恐无手机症、压力、焦虑和抑郁情况。数据使用线性回归和Hayes的PROCESS宏进行分析。研究结果表明，社交媒体成瘾（12.3%）、游戏障碍（3.7%）、互联网游戏障碍（3.1%）、智能手机应用成瘾（29.1%）、恐无手机症（49.6%）、压力（26%）、焦虑（62.1%）和抑郁（49%）的患病率较高。智能手机应用成瘾对社交媒体成瘾有直接影响，并通过游戏障碍和恐无手机症产生间接影响。此外，智能手机应用成瘾对游戏障碍、互联网游戏障碍、恐无手机症、压力、焦虑和抑郁有直接效应。然而，互联网游戏障碍、压力、焦虑和抑郁对社交媒体成瘾没有直接影响。进一步研究表明，智能手机应用成瘾和恐无手机症（尤其是“失去联系”和“放弃便利”）显著预测了青少年的社交媒体成瘾。在女性中，预测因素包括智能手机应用成瘾和恐无手机症，特别是“失去联系”和“无法获取信息”，而在男性中，预测因素包括智能手机应用成瘾、焦虑和恐无手机症，特别是“放弃便利”。智能手机应用成瘾和恐无手机症在社交媒体成瘾中起着重要作用，青少年至少有三种路径可能发展成社交媒体成瘾。因此，辅导员和卫生专业人士需要开发教育和预防计划，重点关注青少年的数字素养和健康技术使用。
研究方法部分，本研究采用横断面调查设计。研究伦理委员会批准了这项研究（批准编号CHRPE/AP/612/23）。研究团队获得了讲师的许可，在大学内招募来自不同院系和学院的学生。参与者来自本科和研究生项目。他们被告知研究的目的和程序。有兴趣的参与者被提供了一份纸笔调查问卷。在参与之前，个人签署了知情同意书，确保他们了解自己的权利，包括保密、匿名以及退出研究而不会受到任何影响。调查问卷用英语编写，包括人口统计特征（年龄和性别）以及关于社交媒体成瘾、游戏障碍、互联网游戏障碍、智能手机应用成瘾、恐无手机症、压力、焦虑和抑郁的测量工具。这些测量工具的选择基于其文化相关性和在加纳背景下的心理测量可靠性。参与者有足够的时间和隐私来完成调查问卷，研究人员在场解答任何疑问。调查问卷当天由研究团队收集。完成后，参与者感谢他们的贡献，并允许就研究提出问题。数据收集时间为2023年7月19日至8月4日。
研究结果部分，表1显示了488名参与者的情况，女性占多数（n=297，60.90%），平均年龄为19.59岁（SD=1.92）。社交媒体成瘾、游戏障碍、互联网游戏障碍和智能手机应用成瘾的患病率分别为12.3%、3.7%、3.1%和29.1%。恐无手机症、压力、焦虑和抑郁的患病率分别为49.6%、26%、62.1%和49%。平均而言，参与者每天花费超过6小时睡眠，1.64小时锻炼，2.39小时玩游戏，4.61小时使用社交媒体，3.95小时在线学习。表2显示了研究变量之间的相关性。所有研究变量（即游戏障碍、互联网游戏障碍、社交媒体成瘾、智能手机应用成瘾、压力、焦虑、抑郁和恐无手机症）之间存在显著正相关关系，相关程度从小到大不等（r=0.10至0.84，ps<0.05）。
讨论部分，本研究探讨了加纳青少年中社交媒体成瘾的患病率、路径、中介作用及其预测因素。研究结果表明，社交媒体成瘾（12.3%）、游戏障碍（3.7%）、互联网游戏障碍（3.1%）、智能手机应用成瘾（29.1%）、恐无手机症（49.6%）、压力（26%）、焦虑（62.1%）和抑郁（49%）的患病率值得特别关注，尤其是在新冠病毒病2019之后。这些结果表明，学校辅导员需要引入教育计划，帮助青少年适当应对心理健康问题，尤其是社交媒体和智能手机的使用。此外，游戏障碍、互联网游戏障碍、社交媒体成瘾、智能手机应用成瘾、压力、焦虑、抑郁和恐无手机症之间存在显著关系，这表明随着其中一个变量的增加，其他变量也会增加，反之亦然。这进一步强调了辅导员和健康专家需要引入教育计划，帮助青少年适当应对心理健康问题，因为这些问题相互关联。先前的研究支持了这些关系（Awofala & Esealuka, 2021；Buctot et al., 2020；Chen et al., 2020；Giordano et al., 2023；Imani et al., 2022；Krishnan & Chew, 2024；Oppong et al., 2022；Yildiz Durak, 2019）。
研究结果还表明，智能手机应用成瘾对社交媒体成瘾的影响有三条路径。具体来说，智能手机应用成瘾可以直接和间接地通过游戏障碍和恐无手机症影响社交媒体成瘾。因此，本研究揭示了智能手机应用成瘾影响社交媒体成瘾的三种可能路径，这进一步表明，如果一个人有智能手机应用成瘾，那么他可能会通过多种方式发展成社交媒体成瘾。这些发现是新颖的。此外，研究结果还表明，智能手机应用成瘾对游戏障碍、互联网游戏障碍、压力、焦虑、抑郁和恐无手机症有直接影响，这表明有必要对青少年进行教育，让他们了解沉迷于使用智能手机的潜在心理健康影响。其他变量（即互联网游戏障碍、压力、焦虑和抑郁）对社交媒体成瘾没有直接影响。尽管其中一些发现与先前研究的结果一致（Al-Mamun et al., 2023；Awofala & Esealuka, 2021；Chen et al., 2020；Fazeli et al., 2020；Huang et al., 2024），但有些也与先前研究的结果相矛盾（Vagka et al., 2024；Zhang et al., 2022），这再次呼吁进行国别研究。这些发现总体上是重要且新颖的，揭示了青少年如何可能发展成社交媒体成瘾。加纳青少年中社交媒体成瘾的预测因素是智能手机应用成瘾和恐无手机症（“失去联系”和“放弃便利”）。智能手机应用成瘾与社交媒体成瘾之间的联系是可以理解的，因为大多数青少年使用智能手机，可以无缝访问各种应用程序，包括社交媒体平台。随着智能手机成为日常生活的组成部分，习惯性使用可能会演变成成瘾。因此，推广健康的智能手机应用使用习惯和数字素养的干预措施可以有效降低成瘾风险。此外，恐无手机症的概念，特别是“失去联系”和“放弃便利”的恐惧，进一步阐明了社交媒体成瘾的心理基础。对社交网络断开连接或错过重要信息的恐惧会强化强迫性的社交媒体使用。这一发现与更广泛的理解相符，即将社交媒体视为维护社会联系和获取实时信息的工具，这是现代社交互动的关键方面（Garibaldi et al., 2023；Wandi & Andriana, 2021；Wang, 2022）。通过认知行为方法解决这些恐惧可以帮助青少年建立更健康的科技关系。干预措施可以侧重于增强线下社交互动，促进平衡的生活方式，重视数字和现实世界的联系。这些新发现对青少年、辅导员、其他健康专家及相关政策制定者在缓解心理健康状况方面具有重要意义。一些结果，如性别、抑郁、焦虑和压力，与先前研究的结果不一致（Alfaya et al., 2023；Alnjadat et al., 2019；Piko et al., 2024；Shannon et al., 2022；Su et al., 2020；Tunc-Aksan & Akbay, 2019；Zhao et al., 2022）。此外，对于女性，预测因素是智能手机应用成瘾和恐无手机症，特别是“失去联系”和“无法获取信息”，而对于男性，预测因素是智能手机应用成瘾、焦虑和恐无手机症，特别是“放弃便利”。智能手机应用成瘾和恐无手机症对男女青少年都是常见的。然而，女性有一个额外的恐无手机症子量表（即“无法获取信息”），而男性的唯一恐无手机症困扰是感觉放弃了智能手机提供的便利。此外，男性焦虑水平的增加预示着他们的社交媒体成瘾。这要求男性监测并更好地管理他们的焦虑水平，以免触发社交媒体成瘾。同时，也需要辅导员和健康专业人士认识到社交媒体成瘾预测因素的性别差异。
理论和实践意义部分，本研究的结果有几个实际意义。首先，学校辅导员和心理健康专业人士需要开发教育和预防计划，重点关注数字素养和健康技术使用。这些计划应旨在提高人们对数字成瘾风险的认识，并提供管理屏幕时间和技术相关压力的策略。其次，有针对性的干预措施可以集中在特定因素上，如恐无手机症和智能手机应用成瘾，以及促进平衡的生活方式。认知行为方法可以帮助青少年管理他们的断开连接恐惧，并建立更健康的科技关系。第三，研究结果为政策制定者提供了证据，以制定解决青少年数字技术使用心理健康影响的法规和指南。这些政策可以促进负责任的智能手机使用，并鼓励为那些陷入成瘾困境的人开发资源和支持系统。第四，鉴于青少年中焦虑、抑郁和压力的高发率，心理健康服务应在常规评估中纳入数字成瘾评估。这可以促进早期检测和干预，减少这些条件的长期影响。
局限性和未来研究方向部分，本研究存在一些局限性。首先，使用横断面设计限制了研究变量之间因果关系的推断能力。因此，建议未来进行纵向研究，以帮助建立因果关系并考察社交媒体成瘾及其预测因素的发展。这种方法可以提供有关数字成瘾对心理健康长期影响的见解。其次，依赖自报告工具可能会引入偏差，例如社会期望偏差。参与者可能会低估或高估他们的成瘾水平或心理压力，影响研究结果的准确性。为了限制这种影响，参与者被保证他们的权利，包括匿名和数据保密，并提供了足够的空间让参与者独自完成调查（即私下完成）。第三，研究对象是大学生，这可能限制了研究结果对所有加纳青少年的代表性。因此，研究人员在将结果扩展到非学生人群或不同地区和经济背景的青少年时应谨慎。此外，未来的研究应包括更多样化的加纳青少年样本，涵盖不同的年龄段、教育背景和地理位置，以增强结果的普遍性。
结论部分，本横断面研究探讨了加纳青少年中社交媒体成瘾的患病率、路径及其预测因素。研究结果表明，社交媒体成瘾（12.3%）、游戏障碍（3.7%）、互联网游戏障碍（3.1%）、智能手机应用成瘾（29.1%）、恐无手机症（49.6%）、压力（26%）、焦虑（62.1%）和抑郁（49%）的患病率较高。此外，智能手机应用成瘾对社交媒体成瘾有直接影响，并通过游戏障碍和恐无手机症产生间接影响。此外，智能手机应用成瘾和恐无手机症显著预测了加纳青少年的社交媒体成瘾。研究结果在理论（例如，数字成瘾模型的整合和恐无手机症在成瘾中的作用）和实践（例如，教育和预防计划、有针对性的干预措施和政策制定）方面具有重要意义。未来的研究可以集中在纵向研究上，以加强社交媒体成瘾路径的研究结果。此外，混合方法研究、干预研究和跨文化比较可以在未来的研究中使用，以增强对社交媒体成瘾、有效治疗和文化差异的理解。
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